男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流

题目

男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓最可能的诊断是()。

  • A、急性化脓性中耳炎合并前庭神经炎
  • B、梅尼埃病
  • C、慢性化脓性中耳乳突炎合并迷路炎
  • D、急性化脓性中耳炎合并迷路炎
  • E、慢性化脓性中耳炎合并前庭神经炎
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

单选题
男,27岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心呕吐。自述自幼左耳反复流脓、耳聋,诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭脓,松弛部有穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。其最可能的合并症为()。
A

前庭神经炎

B

梅尼埃病

C

中枢性眩晕

D

迷路炎

E

位置性眩晕


正确答案: E
解析: 患者有慢性中耳炎病史和体征,且瘘管试验阳性,近1周眩晕,视物旋转伴恶心呕吐,是迷路炎的表现。梅尼埃病有反复眩晕发作史和波动性听力减退,中枢性眩晕应有头痛等其他脑神经症状表现,前庭性神经元炎多与病毒感染有关系,位置性眩晕与体位变化有关。故答案应是迷路炎。

第2题:

单选题
患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降,检查见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是()
A

前庭神经炎

B

梅尼埃病

C

中枢性眩晕

D

慢性中耳炎并发迷路炎

E

位置性眩晕


正确答案: A
解析: 暂无解析

第3题:

男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓此病例临床分型最不可缺少的检查项目是()。

  • A、耳镜检查
  • B、乳突X线摄片
  • C、脑干电反应测听(ABR)检查
  • D、前庭功能检查
  • E、电测、声阻抗测听检查

正确答案:B

第4题:

男,27岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心呕吐。自述自幼左耳反复流脓、耳聋,诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭脓,松弛部有穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。其最可能的合并症为()。

  • A、前庭神经炎
  • B、梅尼埃病
  • C、中枢性眩晕
  • D、迷路炎
  • E、位置性眩晕

正确答案:D

第5题:

患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降,检查见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是()。

  • A、前庭神经炎
  • B、梅尼埃病
  • C、中枢性眩晕
  • D、慢性中耳炎并发迷路炎
  • E、位置性眩晕

正确答案:D

第6题:

男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓

此病例临床分型最不可缺少的检查项目是
A.耳镜检查
B.乳突X线摄片
C.脑干电反应测听(ABR)检查
D.前庭功能检查
E.电测、声阻抗测听检查

答案:B
解析:
1.根据患者自幼左耳反复流脓、听力减退,检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓,诊断为慢性化脓性中耳乳突炎。近一周出现视物旋转、恶心、呕吐,考虑合并迷路炎。

2.乳突X线摄片的特征性表现有助于分型。

第7题:

男性,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心呕吐。自述自幼左耳反复流脓、耳聋,诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭脓,松弛部有穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。其最可能的并发症是

A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.迷路炎
E.位置性眩晕

答案:D
解析:
患者有慢性中耳炎病史和体征,且瘘管试验阳性,近1周眩晕,视物旋转伴恶心呕吐,是迷路炎的表现。梅尼埃病有反复眩晕发作史和波动性听力减退,中枢性眩晕应有头痛等其他颅神经症状表现,前庭性神经元炎多与病毒感染有关系,位置性眩晕与体位变化有关。故答案应是迷路炎。

第8题:

患者,男,28岁。近1周眩晕,视物旋转伴恶心呕吐,自述自幼左耳反复流脓、耳聋,诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭味,松弛部有穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。其最可能的合并症是

A.前庭神经炎

B.梅尼埃病

C.中枢性眩晕

D.迷路炎

E.位置性眩晕


正确答案:D

第9题:

(62~63题共用题干)

男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓

最可能的诊断是

A.急性化脓性中耳炎合并前庭神经炎

B.梅尼埃病

C.慢性化脓性中耳乳突炎合并迷路炎

D.急性化脓性中耳炎合并迷路炎

E.慢性化脓性中耳炎合并前庭神经炎


正确答案:C
C。根据患者自幼左耳反复流脓、听力减退,检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓,诊断为慢性化脓性中耳乳突炎。近一周出现视物旋转、恶心、呕吐,考虑合并迷路炎。