简述格林-巴和综合征的临床表现及治疗。

题目

简述格林-巴和综合征的临床表现及治疗。

参考答案和解析
正确答案: 临床表现:
①病前1-4周有上呼吸道感染史
②对称的四肢无力
③感觉障碍较运动轻,呈手套、袜套
④及呼吸肌及颅神经(心肌等)
治疗:
对症呼吸肌鼻饲管抗感染病因免疫抑制剂血浆交换。
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第1题:

格林-巴利综合征(BBS)


正确答案:又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是免疫介导的以周围神经和神经根受累为主的自身免疫性疾病。

第2题:

治疗格林—巴利综合征时,采用血浆交换治疗的主要禁忌证是________、__________、___________及___________。


正确答案:严重感染、心律失常、心功能不全、凝血系统疾病

第3题:

格林-巴利综合征的诊断依据是什么?


正确答案:格林-巴利综合征的诊断依据是①病前1-4周有感史②负性或亚急性起病;③四肢对称性驰缓性瘫痪;④脑脊液起病10天后即有蛋白细胞分离现象;⑤可有双侧颅神经损害;⑥注意与脊压,全身型重症肌无力,周期性瘫痪区别,脊压瘫痪不对称,肌无力每日症状波动大,周期瘫痪血钾、心电图有低钾改变,钾后迅速缓解。

第4题:

格林-巴和综合征病后3周时典型的脑脊液改变为()。


正确答案:蛋白-细胞分离

第5题:

静脉注射免疫球蛋白治疗格林—巴利综合征时,其禁忌证是________或_________。


正确答案:免疫球蛋白过敏、先天性IgA缺乏患者

第6题:

简述镇静催眠药戒断综合征的临床表现及治疗原则。


正确答案: 长期服用大剂量镇静催眠药的病患者,突然停药或迅速减少药量时,可发生戒断综合征。主要表现为自主神经兴奋性增高和轻、重症神经精神异常。戒断综合征的治疗原则是用足量镇静催眠药控制戒断症状,稳定后,逐断减少药量以至停药。具体方法是将原用短效药换成长效药如地西泮或苯巴比妥也可用原来一类药,也可换成另一类药。

第7题:

简述先天性IgA缺乏患者伴发格林—巴利综合征时,为什么不能使用静脉注射免疫球蛋白治疗?


正确答案: 因Ig制剂中含有少量IgA,先天性IgA缺乏患者使用后可造成IgA致敏,再次使用可发生过敏反应。

第8题:

格林-巴利综合征引起

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:D

第9题:

简述格林-巴利综合征的诊断要点。


正确答案: ①病前1-4周有感染史
②急性或亚急性起病
③四肢对称性驰缓性瘫痪
④颅神经损害
⑤脑脊液蛋白细胞分离现象

第10题:

格林-巴利综合症的临床表现有哪些?


正确答案: ①病前1~4周有上感或消化道感染史。
②四肢对称性,驰缓性瘫痪,腱反射减弱或消失,病理反射阳性。
③严重者可因累及肋间肌及膈肌而致呼吸麻痹。
④颅神经损害常见。
⑤可有肌肉萎缩。
⑥感觉障碍远比运动障碍为轻,为手套、袜套样感觉减退。
⑦括约肌功能一般有受累,偶尔发生排尿困难或尿潴留。
⑧严重病例可有心动过速、直立性低血压或血压增高。