简述脑蛛网膜下腔出血的内科处理措施。

题目

简述脑蛛网膜下腔出血的内科处理措施。

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相似问题和答案

第1题:

脑蛛网膜下腔出血的常见并发症是(),()和()。


正确答案:再出血;脑血管痉挛;脑积水

第2题:

简述脑蛛网膜下腔出血的治疗措施。


正确答案:治疗措施包括:一般处理:绝对卧床4-6周,避免一切引起血压和颅内压增高的诱因,止痛镇静,大便通畅;使用脱水剂降颅压;使用抗纤溶药物防止再出血;使用钙通道拮抗剂防止迟发性血管痉挛,脑脊液置换;手术根治。

第3题:

蛛网膜下腔出血患者头颅CT显示为()

  • A、脑实质内低密度灶
  • B、脑实质内高密度灶
  • C、蛛网膜下腔高密度影
  • D、蛛网膜下腔低密度影
  • E、无明显变化

正确答案:C

第4题:

简述脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血的CT表现。


正确答案: 脑挫裂伤:病理上为脑内散在出血,静脉淤血,脑水肿和脑肿胀。伴有脑膜,脑,血管的裂伤为脑裂伤。CT表现为大片低密度脑水肿区内有多发高密度小出血灶,出血周围伴有占位效应。有的表现脑内广泛水肿或脑内出血。
硬膜外血肿:病理上常由脑膜血管损伤造成,其中脑膜中动脉损伤多见,血液聚集于硬膜外间隙。CT表现为颅骨内板下方局限性梭形或半圆形均匀高密度影,与脑表面接触缘清楚。常有轻微占位表现和邻近颅骨骨折表现。病灶不跨越颅缝。
硬膜下血肿:病理上由桥静脉或者静脉窦损伤造成。CT表现,急性期为颅骨内板下方广泛新月形或半月形的均匀高密度区。常伴有脑挫裂伤或脑内出血,脑水肿和占位效应明显。亚急性期或慢性期,血肿形状不变,但多为高或混杂密度或等密度,等密度时平扫诊断困难,增强病灶无强化表现为低密度区。
蛛网膜下腔出血:儿童外伤和脑血管病多见,多位于大脑纵裂和脑底池。CT表现,脑沟、外侧裂,鞍上池,环池的高密度影或脑室高密度影。大脑纵裂出血CT见中线区纵行窄条形高密度影。蛛网膜下腔出血一般7天吸收,此后CT检查可阴性。

第5题:

简述蛛网膜下腔出血的概念


正确答案: 多种病因所致的颅底部或脑和脊髓表面血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔为原发性蛛网膜下腔出血;由于外伤、脑实质内或脑室出血、硬膜外或硬膜下血管破裂等,血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔为继发性蛛网膜下腔出血。

第6题:

脑蛛网膜下腔出血有哪些主要表现?


正确答案:突然发生,剧烈头痛,呕吐,脑膜刺激征阳性,血性脑脊液。

第7题:

简述蛛网膜下腔出血的诊断要点


正确答案: (1)发病急骤,青、中年多见。
(2)突然发生的剧烈头痛和恶心、呕吐。
(3)明显的脑膜刺激征。
(4)脑脊液呈血性。
(5)头颅CT在脑池、脑裂内呈高密度影。

第8题:

请简述蛛网膜下腔出血CT表现?


正确答案:表现为脑沟、脑池密度增高,出血量大时呈铸型。24小时内蛛网膜下腔出血CT发现占90%,约一周后出血被清除、吸收,CT不再显示,若一周后CT仍可见蛛网膜下腔出血则提示有再次出血。

第9题:

试述蛛网膜下腔出血的护理措施。


正确答案: 蛛网膜下腔出血的护理措施有:①急性期绝对卧床4周以上,保持病室安静、避光;②保持大小便通畅,避免用力大便而发生再出血;③严密观察意识、瞳孔、生命体征变化,如发生再出血先兆应及时处理;④意识障碍者按昏迷患者护理常规护理。

第10题:

简述对蛛网膜下腔出血患者的治疗原则。


正确答案:蛛网膜下腔出血患者的治疗原则:患者应住院监护,绝对卧床,尤其是动脉瘤未处理之前。保持安静,避免引起血压及颅压增高的诱因,如咳嗽、排便和情绪激动等。给予适量的生理盐水保持血容量和足够的脑灌注压。给予心电监护防止心律失常,注意营养支持。同时需给予脱水降颅压、预防再出血、预防血管痉挛、脑脊液置换等治疗,应尽早手术治疗原发病,动脉瘤夹闭术或血管内栓塞术。