试述正中神经、尺神经在肘、腕部的阻滞定位

题目

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第1题：

单选题

患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现下列哪种结果？（　　）

A

尺神经腕部CMAP潜伏时正常，小指SNAP波幅正常

B

正中神经腕部CMAP潜伏时延长，示指SNAP波幅低

C

正中神经腕部CMAP潜伏时正常，示指SNAP波幅正常

D

尺神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

E

正中神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

正确答案： B

解析：
腕管综合征是各种原因导致腕管内压力增高或神经本身的病变，致正中神经受到卡压而发生的功能障碍。所以做右上肢神经传导检查时正中神经腕部CMAP潜伏时延长，远端感觉波幅低。

第2题：

单选题

诊断过程中，使用外围神经麻醉诊断，怀疑病在掌部和腕部时可麻醉（　　）。

A

正中神经和腓神经

B

正中神经和尺神经

C

胫神经和尺神经

D

胫神经和腓神经

E

正中神经和跖神经

正确答案： B

解析：
外围神经麻醉诊断时，怀疑病在掌部和腕部时，可麻醉正中神经和尺神经；怀疑病在跖部和跗部时，可麻醉胫神经和腓神经。

第3题：

问答题

试述正中神经、尺神经在肘、腕部的阻滞定位

正确答案： (1)正中神经阻滞：①肘部阻滞：肘关节伸直，平肱骨内、外上髁之间切取肱动脉搏动，在其稍内侧垂直刺入3～5cm，出现异感后注入局麻药。②腕部阻滞：病人握拳，腕关节微屈可看到掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱，经桡骨茎突，横过腕关节画一横线，于上述两肌腱间的交点处为进针点，垂直刺入数毫米，出现异感后注入局麻药。
(2)尺神经阻滞：①肘部阻滞：前臂屈曲90°角，在肱骨内上髁及尺骨鹰嘴之间触及尺神经，与尺神经平行进针或由稍内侧进针出现异感后注入局麻药。②腕部阻滞：腕关节屈曲，握拳，即可显露尺侧腕屈肌腱，在其桡侧可触到尺动脉。取肌腱与动脉间为进针点垂直刺入，获得异感后注局麻药。也可在豌豆骨桡侧进行阻滞。

解析：暂无解析

第4题：

单选题

负责伸肘、伸腕及伸指的神经为（）

A

正中神经

B

桡神经

C

腋神经

D

尺神经

E

正中神经和尺神经

正确答案： C

解析：暂无解析

第5题：

单选题

患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现的结果是（　　）。

A

正中神经腕部CMAP潜伏时延长，示指SNAP波幅低

B

尺神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

C

正中神经腕部CMAP潜伏时正常，示指SNAP波幅正常

D

尺神经腕部CMAP潜伏时正常，小指SNAP波幅正常

E

正中神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

正确答案： E

解析：腕管综合征是各种原因导致腕管内压力增高或神经本身的病变，致正中神经受到卡压而发生的功能障碍。所以做右上肢神经传导检查时正中神经腕部CMAP潜伏时延长，远端感觉波幅低。

第6题：

肌间沟臂丛神经阻滞时，最易发生阻滞不全的是（）

A、正中神经
B、桡神经
C、尺神经
D、桡神经和尺神经
E、正中神经和桡神经

正确答案:C

第7题：

采用肌间沟作臂丛神经阻滞时，最常见阻滞不全的是（）

A、桡神经
B、正中神经
C、尺神经
D、正中神经和桡神经
E、桡神经和尺神经

正确答案:C

第8题：

负责伸肘、伸腕及伸指的神经为（）

A、正中神经
B、桡神经
C、腋神经
D、尺神经
E、正中神经和尺神经

正确答案:B

试述正中神经、尺神经在肘、腕部的阻滞定位

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