案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。 产生胰岛素慢性耐受性的原因是()A、胰岛素受体减少B、胰岛素分解加速C、产生胰岛素抗体D、胰岛素受体反应性下降E、细胞内信号传递障碍

题目

案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。 产生胰岛素慢性耐受性的原因是()

  • A、胰岛素受体减少
  • B、胰岛素分解加速
  • C、产生胰岛素抗体
  • D、胰岛素受体反应性下降
  • E、细胞内信号传递障碍
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

产生胰岛素慢性耐受性的原因是( )

A.胰岛素受体减少

B.胰岛素分解加速

C.产生胰岛素抗体

D.胰岛素受体反应性下降

E.细胞内信号传递障碍


正确答案:C

第2题:

产生胰岛素慢性耐受性的原因是

A.胰岛素受体减少

B.胰岛素分解加速

C.产生胰岛素抗体

D.胰岛素受体反应性下降

E.发生感染等并发症


正确答案:C
解析:胰岛素耐受性是其主要不良反应之一,急性耐受性常因感染等并发症引起,需暂时增加胰岛素的剂量,并发症消除后,耐受性自行消失,故E是急性耐受性的发生原因。慢性耐受性则与产生胰岛素抗体有关,抗体与胰岛素结合后能妨碍胰岛素从血中转运到作用部位,因而延迟或减弱胰岛素的降血糖作用。

第3题:

患者,男,57岁。有糖尿病史13年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。处治药物应选用

A、格列齐特

B、珠蛋白锌胰岛素

C、三碘甲状腺原氨酸

D、正规胰岛素

E、低精蛋白锌胰岛素


参考答案:D

第4题:

男性,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mg/dl.处置药物应选

A、甲状腺素
B、珠蛋白锌胰岛素
C、格列齐特
D、正规胰岛素
E、低精蛋白锌胰岛素

答案:D
解析:

第5题:

患者男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
治疗药物应选用( )

A:珠蛋白锌胰岛素
B:正规胰岛素
C:格列齐特
D:低精蛋白锌胰岛素
E:三碘甲状腺原氨酸

答案:B
解析:
正规胰岛素作用快而强,维持时间短,故选B。

第6题:

男性,50岁。有糖尿病病史10年,近日并发肺炎。查体:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8 kPa(90/60 mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500 mg/dl。处置药物应选

A、甲状腺素

B、珠蛋白锌胰岛素

C、格列齐特

D、正规胰岛素

E、低精蛋白锌胰岛素


参考答案:D

第7题:

男性,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mg/d1。处置药物应选

A.甲状腺素

B.珠蛋白锌胰岛素

C.格列齐特

D.正规胰岛素

E.低精蛋白锌胰岛素


正确答案:D
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病一种急性并发症,是血糖急剧升高引起的胰岛素严重不足激发的酸中毒,需迅速注射正规胰岛素(速效)抢救,因此答案为D。

第8题:

患者,男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分钟,心率105次/分钟,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。治疗药物应选用A、三碘甲状腺原氨酸

B、珠蛋白锌胰岛素

C、正规胰岛素

D、格列齐特

E、低精蛋白锌胰岛素

此药的给药途径是A、口服

B、皮下注射

C、静脉注射

D、舌下含服

E、灌肠


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第9题:

男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。处置药物应选用

A.低精蛋白锌胰岛素
B.正规胰岛素
C.格列齐特
D.珠蛋白锌胰岛素
E.三碘甲状腺原氨酸

答案:B
解析:

第10题:

男性,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mg/dl。处置药物应选

A.甲状腺素
B.珠蛋白锌胰岛素
C.格列齐特
D.正规胰岛素
E.低精蛋白锌胰岛素

答案:D
解析:
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病一种急性并发症,是血糖急剧升高引起的胰岛素严重不足激发的酸中毒,需迅速注射正规胰岛素(速效)抢救,因此答案为D。

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