患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3天,

题目

患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3天,3天前患者右大腿外侧红肿,疼痛,经青霉素及其他一般治疗后,病变区仍向四周扩大,红肿,疼痛加重,并出现畏寒,发热,全身无力。体检:体温38.9℃,心率92次/分。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色,明显水肿,与正常皮肤无明显分界,剧痛,白细胞数15.0×109/L,中性粒细胞0.86。伤口创面愈合后,瘢痕增生,皮下组织粘连,关于软化瘢痕,促进粘连分解,恢复功能的理疗,下面哪项不正确()

  • A、He-Ne激光
  • B、蜡疗
  • C、超短波疗法
  • D、超声波疗法
  • E、音频电疗法
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第1题:

患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3天,3天前患者右大腿外侧红肿,疼痛,经青霉素及其他一般治疗后,病变区仍向四周扩大,红肿,疼痛加重,并出现畏寒,发热,全身无力。体检:体温38.9℃,心率92次/分。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色,明显水肿,与正常皮肤无明显分界,剧痛,白细胞数15.0×10/L,中性粒细胞0.86。经青霉素及其他一般治疗后,红肿范围扩大。查体:局部有波动感,白细胞数15.0×10/L,中性粒细胞0.86。治疗应立即采取A、更换抗生素

B、加强全身营养

C、少量多次输新鲜血

D、中药外敷

E、广泛多处切开,加强抗生素治疗

局部病变区经换药理疗后,伤口创面分泌物减少,创面清洁,但肉芽组织生长缓慢。为促进伤口肉芽组织生长及上皮组织生长,应采取何种理疗A、磁疗

B、超声波疗法

C、可见光疗法加直流维生素C(1%~2%)伤口内导入

D、音频电疗法

E、感应电疗法

初步诊断首先考虑哪种疾病A、丹毒

B、急性蜂窝织炎

C、右股外血肿

D、急性淋巴管炎

E、右腿结核性脓肿

伤口创面愈合后,瘢痕增生,皮下组织粘连,关于软化瘢痕,促进粘连分解,恢复功能的理疗,下面哪项不正确A、He-Ne激光

B、蜡疗

C、超短波疗法

D、超声波疗法

E、音频电疗法

局部病变区切开后,伤口周围仍红肿,压痛明显,采取下列哪项理疗效果最佳A、太阳灯

B、超短波(微热量)

C、红外线(温热量)

D、超声波(脉冲式)

E、直流电广谱抗生素离子导入

病变区经广泛切开后,由于加强抗生素治疗及局部理疗后,炎症基本控制,伤口周围无明显压痛,白细胞数7.8×10/L,中性粒细胞0.68,但伤口内分泌物较多,创面不洁。应采取下列哪项理疗A、紫外线中心重叠照射

B、交变磁场

C、蜡疗

D、感应电

E、直流电维生素导入疗法


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C


问题 5 答案:B


问题 6 答案:A

第2题:

新生儿硬肿症的发生顺序为

A:小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身
B:小腿-大腿外侧-上肢-臀部-面颊-全身
C:大腿-小腿-上肢-臀部-面颊-全身
D:面颊-小腿-大腿外侧-臀部-上身-面颊-全身
E:上肢-面颊-臀部-小腿-大腿外侧-全身

答案:A
解析:
新生儿硬肿症的发生顺序为小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身。故选A。

第3题:

患者,男性,42岁。10天前右大腿外伤,当时X线摄片无骨折,超声检查未见血肿,3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃,2天后体温上升到39℃,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情

A.局部红肿不明显

B.有全身症状

C.局部压痛明显

D.局部有波动感

E.穿刺有脓


正确答案:D

第4题:

新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生的顺序是()

  • A、臀部-大腿外侧-小腿下肢-上肢-面颊-全身
  • B、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身
  • C、面颊-上肢-臀部-大腿外侧-下肢-小腿-全身
  • D、上肢-面颊-臀部-大腿外侧-下肢-小腿-全身
  • E、大腿外侧-臀部-小腿-下肢-面颊-上肢-全身

正确答案:B

第5题:

患者女,70岁。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9℃,WBC18×10/L,中性90%,出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。

此患者进一步应检查
A.血沉
B.抗链"0"
C.CEA
D.空腹血糖
E.肺部照片

答案:D
解析:

1.本病例是一个急性非特异性化脓性感染,因此可以排除B、C、D。其次蜂窝织炎是皮下蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染,发生在颈部易引起喉头水肿,呼吸困难,因此可排除A。痈的好发部位在颈项,中毒症状较重,因其为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染,中央部位出现多个脓头,因此E正确。应选E。
2.接下来应进一步明确此疾病的病因。炎症会导致血沉加快,但血沉对于此疾病的诊断没有特异性,因此A错误。痈多由于金黄色葡萄球菌感染,因此抗链"O"的检查没有意义,因此B错误。CEA为癌胚抗原,是肿瘤标志物,此患者是感染性疾病,因此C错误。空腹血糖是为了检查患者是否有糖尿病,因为糖尿病可导致免疫力低下,引起炎症的发生,因此D正确。本病不是由结核菌感染所致,不需要肺部照片,因此E错误。故选D。
3.炎症的治疗需要局部处理及全身治疗,局部处理包括热敷等,全身治疗包括休息、抗感染及营养支持,因此A正确。本病不是由结核菌感染或肿瘤引起,因此B、C错误。应用皮质类固醇激素,会导致免疫力下降,加重感染,因此D错误。脓肿形成后必须进行切开引流,因此E错误。故选A。

第6题:

新生儿硬肿症发生时的顺序为

A、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身

B、下肢-大腿外侧-小腿-臀部-面颊-上肢-全身

C、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-上肢-面颊-全身

D、小腿-大腿外侧-臀部-下肢-面颊-上肢-全身

E、小腿-上肢-下肢-臀部-面颊-大腿外侧-全身


参考答案:A

第7题:

新生儿硬肿症的发生顺序为

A.小腿—大腿外侧—下肢—臀部—面颊—上肢—全身
B.小腿—大腿外侧—上肢—臀部—面颊—全身
C.大腿—小腿—上肢—臀部—面颊—全身
D.面颊—小腿—大腿外侧—臀部—上身—面颊全身
E.上肢—面颊—臀部—小腿—大腿外侧—全身

答案:A
解析:
新生儿硬肿症的发生顺序为小腿—大腿外侧—下肢—臀部—面颊—上肢—全身。

第8题:

患者女.65岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增 加。诊断:脓性指头炎。手术切开的时机是()

A、 出现波动

B、 出现跳痛

C、 疼痛减轻

D、 指头红肿明显

E、 X线片示指骨坏死


参考答案:B
解析:指头炎出现跳痛,明显肿胀,应即切开减压、引流,不能等待波动出现。

第9题:

患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3天,3天前患者右大腿外侧红肿,疼痛,经青霉素及其他一般治疗后,病变区仍向四周扩大,红肿,疼痛加重,并出现畏寒,发热,全身无力。体检:体温38.9℃,心率92次/分。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色,明显水肿,与正常皮肤无明显分界,剧痛,白细胞数15.0×109/L,中性粒细胞0.86。 局部病变区切开后,伤口周围仍红肿,压痛明显,采取下列哪项理疗效果最佳()

  • A、太阳灯
  • B、超短波(微热量)
  • C、红外线(温热量)
  • D、超声波(脉冲式)
  • E、直流电广谱抗生素离子导入

正确答案:B

第10题:

患者女,70。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9℃,WBC18×109/L,中性90%,出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。 此患者的诊断最可能是右颈部()

  • A、蜂窝织炎
  • B、丹毒合并蜂窝织炎
  • C、淋巴瘤
  • D、结核
  • E、痈

正确答案:E

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