患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院，既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。预防血小板输注无效的方法正确的是（）。A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注

题目

患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院，既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×10⁹/L，PLT8×10⁹/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。预防血小板输注无效的方法正确的是（）。

A、严格掌握输血小板适应证
B、反复小剂量输注血小板
C、去白细胞血小板输注
D、紫外线照射血小板输注
E、配合型血小板输注

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第1题：

患者女性，40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是

A．急性淋巴细胞白血病

B．慢性粒细胞性白血病

C．急性粒细胞白血病

D．急性粒细胞白血病M3型

E．急性粒细胞白血病M5型

正确答案：C

第2题：

患者女性,28岁,患白血病,在成年患者中,白血病类型最多见的是( )

A.慢性粒细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.幼淋巴细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病

答案：D

第3题：

患者女。查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大。该患者的诊断可能是

A、化脓性扁桃体炎

B、淋巴瘤

C、急性淋巴结炎

D、白血病

E、传染性单核细胞增多症

参考答案：A

第4题：

( 81～83 题共用题干)

病人，女性，20岁，因发热、咽痛1周入院，诊断为急性淋巴纽胞性白血病。

第 81 题下列表现中属白血病细胞浸润的是（）

正确答案：C

第5题：

患者，男，24岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，该患最可能的类型是

A．急性淋巴细胞白血病

B．慢性粒细胞性白血病

C．急性粒细胞白血病

D．急性粒细胞白血病M3型

E．急性粒细胞白血病M5型

正确答案：A

第6题：

女性患者，40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是

A．急性淋巴细胞白血病

B．慢性粒细胞白血病

C．急性单核细胞白血病

D．急性髓细胞白血病M3型

E．急性髓细胞白血病Ms型

正确答案：C

第7题：

患者女性，32岁。患急性淋巴细胞白血病入院，治疗方案中有环磷酰胺。在该患者化疗期间要特别监测的项目是

A、体温

B、血压

C、血常规

D、食欲

E、脱发

参考答案：C

第8题：

女性患者。查体见右颈部淋巴结肿大、压痛，该患者可能的诊断是

A、化脓性扁桃体炎

B、淋巴瘤

C、急性淋巴结炎

D、白血病

E、传染性单核细胞增多症

参考答案：A

第9题：

40岁女性，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是

A．急性淋巴细胞白血病

B．慢性粒细胞性白血病

C．急性粒细胞白血病

D．急性粒细胞白血病M3型

E．急性粒细胞白血病Ms型

正确答案：C

第10题：

此患者最可能的诊断是

A.急性淋巴性白血病
B.急性早幼粒性白血病
C.急性单核细胞性白血病
D.急性巨核细胞性白血病

答案：B

解析：

（P250诊断）“棒状小体在鉴别急性白血病类型时有重要价值。急性淋巴细胞白血病无此种小体而在急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病时则可见到”（P272诊断）“POX染色主要用于急性白血病类型的鉴别。急性粒细胞白血病时，白血病细胞多呈强阳性反应（B对）；急性单核细胞白血病时呈弱阳性阴性反应（CD错），急性淋巴细胞白血病（A错），则呈阴性反应。”
棒状小体（Auer小体）在急性淋巴细胞白血病不可见，在急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病时可见到；POX染色在急性粒细胞白血病时多呈强阳性反应；急性单核细胞白血病时呈弱阳性阴性反应，急性淋巴细胞白血病，则呈阴性反应。该患者胞浆中有较多颗粒POX染色强阳性的细胞，部分可见成堆Auer小体，计数此种细胞占65%，故选（A、C、D错，选B）。

患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化

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