男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是（）。A、窦性心动过速伴频发早搏B、阵发性心动过速C、心房颤动D、心房扑动E、室性心动过速

题目

男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是（）。

A、窦性心动过速伴频发早搏
B、阵发性心动过速
C、心房颤动
D、心房扑动
E、室性心动过速

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第1题：

单选题

患者女，43岁。风湿性心脏病史十余年，近3个月来，心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次/分，律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。诊断为

A

心房扑动

B

心房颤动

C

室上性心动过速

D

室性心动过速

E

窦性心动过速

正确答案： D

解析：

第2题：

单选题

男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是（）。

A

窦性心动过速伴频发早搏

B

阵发性心动过速

C

心房颤动

D

心房扑动

E

室性心动过速

正确答案： B

解析：暂无解析

第3题：

女，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）

A、房性早搏
B、室性早搏
C、窦性心律不齐
D、心房颤动
E、窦性心动过速

正确答案:D

第4题：

男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是（）

A窦性心动过速伴频发早搏

B阵发性心动过速

C心房颤动

D心房扑动

E室性心动过速

C
略

第5题：

患者女性，38岁。有心脏病史4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能的诊断是

A、房性早搏
B、窦性心律不齐
C、窦性心动过速
D、室性早搏
E、心房颤动

答案：E

解析：

心房颤动的特点：第一心音强弱不定，心律极不规则，脉搏短绌。

第6题：

男性，44岁，有高血压史。因阵发性心悸3天来诊。体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至86次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为

A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.室性心动过速

答案：C

解析：

阵发性室上性心动过速的心电图表现：(1)心率150～250次／分，节律规则；(2)QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时，QRS波形可不正常；(3)P波为逆行性（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置），并与QRS波保持恒定关系：(4)起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。

第7题：

男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是

A．窦性心动过速伴频发早搏

B．阵发性心动过速

C．心房颤动

D．心房扑动

E．室性心动过速

正确答案：C

第8题：

患者男性，32岁，平素健康，近1周工作劳累，感突发心悸2天到门诊就医，体检：血压130/90mmHg，脉搏95次/分，心率110次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，以下哪项是最适诊断?

A、窦性心动过速伴不齐

B、室性早搏

C、慢性房颤

D、阵发性室上速

E、阵发性房颤

答案：E

第9题：

患者女，43岁。风湿性心脏病史十余年，近3个月来，心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次/分，律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。诊断为

A、心房扑动

B、心房颤动

C、室上性心动过速

D、室性心动过速

E、窦性心动过速

参考答案：B

题目

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