28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜

题目

28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。 提示:查体:骨盆正常,宫口开大4cm,胎心率140次/分,估计胎儿体重3000g。最恰当的处理方法是()

  • A、脐带脱垂可能性大,立即剖宫产
  • B、密切观察下阴道分娩
  • C、外倒转
  • D、人工破膜,促进产程进展
  • E、静脉滴注缩宫素,预防产程进展缓慢
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第1题:

( 181~183 共用题干)初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜,查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3 000g。

第 181 题 此时最恰当的处理方法是( )

A.脐带脱垂可能性大,立即剖宫产

B.密切观察下,阴道分娩

C.外倒转

D.人工破膜,促进产程进展

E.静滴缩宫素,预防产程进展缓慢


正确答案:B

第2题:

初产妇,以往月经规律,停经42周,无腹痛入院。入院B超示臀位,BPD:9.3cm,羊水指数10,入院后处理正确的是

A.催产素引产

B.剖宫产终止妊娠

C.普拉睾酮促宫颈成熟后,催产素引产

D.水囊引产

E.人工破膜+催产素


正确答案:B

第3题:

28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。

1.提示:查体:骨盆正常,宫口开大4cm,胎心率140次/分,估计胎儿体重3000g。最恰当的处理方法是

A.脐带脱垂可能性大,立即剖宫产

B.密切观察下阴道分娩

C.外倒转

D.人工破膜,促进产程进展

E.静脉滴注缩宫素,预防产程进展缓慢

2.如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是

A.产妇应侧卧,不宜站立走动

B.少做肛查

C.注意胎心变化

D.若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

E.宫口开大3cm时,行人工破膜

3.该产妇分娩时,正确的处理是

A.接生前,应导尿排空膀胱

B.应做会阴切开

C.密切观察胎心的变化

D.如无母儿并发症,应行臀助产术

E.为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术


正确答案:1.B 2.ABCD 3.ABCD

第4题:

28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理应是()

  • A、给予子宫收缩抑制药,使其维持至妊娠40周
  • B、等待自然分娩
  • C、人工破膜加速产程进展
  • D、静脉滴注缩宫素
  • E、行剖宫产术

正确答案:B

第5题:


初产妇,26岁,38周妊娠。单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/min,估计胎儿体重3000g。

如果决定阴道分娩,第一产程中下列哪项不恰当
A.产妇应侧卧,不宜站立走动
B.少做肛查
C.注意胎心变化
D.若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征
E.宫口开大3cm时,行人工破膜

答案:E
解析:

第6题:

28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。提示:查体:骨盆正常,宫口开大4cm,胎心率140次/分,估计胎儿体重3000g。最恰当的处理方法是A、脐带脱垂可能性大,立即剖宫产

B、密切观察下阴道分娩

C、外倒转

D、人工破膜,促进产程进展

E、静脉滴注缩宫素,预防产程进展缓慢

如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是A、产妇应侧卧,不宜站立走动

B、少做肛查

C、注意胎心变化

D、若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

E、宫口开大3cm时,行人工破膜

该产妇分娩时,正确的处理是A、接生前,应导尿排空膀胱

B、应做会阴切开

C、密切观察胎心的变化

D、如无母儿并发症,应行臀助产术

E、为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:ABCD


问题 3 答案:ABCD

第7题:

初产妇,26岁。妊娠38周,单臀位,规则腹痛8小时入院。未破膜,查骨盆正常,宫口4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g。

此时选择最恰当的分娩方式是

A.剖宫产

B.阴道分娩

C.外倒转

D.内倒转

E.臀牵引


正确答案:B
剖宫产的适应证为:狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重>35009,胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露等。本例为单臀先露,骨盆正常,胎儿体重估计未超过35009,可以经阴道分娩。

第8题:

初产妇,26岁。38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜,查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。

此时最恰当的处理方法是

A.脐带脱垂可能性大,立即剖宫产

B.密切观察下,阴道分娩

C.外倒转

D.人工破膜,促进产程进展

E.静滴缩宫素,预防产程进展缓慢


正确答案:B
单臀先露临产,骨盆正常,未破膜,胎儿体重估计小于35009,可以经阴道分娩。

第9题:

初产妇,平素月经规律,末次月经2001年10月3日,2002年7月28日入院,入院时未临产
此病例诊断为

A、过期妊娠
B、正常妊娠
C、早产
D、异位妊娠
E、胎膜早破

答案:A
解析:
平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。

第10题:

28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。 如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是()

  • A、产妇应侧卧,不宜站立走动
  • B、少做肛查
  • C、注意胎心变化
  • D、若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征
  • E、宫口开大3cm时,行人工破膜

正确答案:A,B,C,D

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