可能强直性脊柱炎标准是()A、侧Ⅱ级骶骼关节炎B、双侧Ⅲ~Ⅳ级骶骼关节炎伴2项临床标准C、腰痛、晨僵3月以上,活动改善,休息无改善D、双侧Ⅲ~Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床标准E、以上都不是

题目

可能强直性脊柱炎标准是()

  • A、侧Ⅱ级骶骼关节炎
  • B、双侧Ⅲ~Ⅳ级骶骼关节炎伴2项临床标准
  • C、腰痛、晨僵3月以上,活动改善,休息无改善
  • D、双侧Ⅲ~Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床标准
  • E、以上都不是
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第1题:

双侧骶髂关节炎加上下列哪一项即可诊断为强直性脊柱炎

A、胸部疼痛及僵硬感

B、腰痛和腰僵3个月以上,休息也不缓解

C、腰椎活动受限

D、胸廓扩张活动受限

E、虹膜炎疾病史


参考答案:ABCDE

第2题:

诊断强直性脊柱炎最可靠的依据()

  • A、HLA-B27阳性
  • B、脊柱“竹节样”改变
  • C、驼背畸形
  • D、双侧骶髂关节炎
  • E、晨僵

正确答案:B

第3题:

下列对强直性脊柱炎诊断标准,描述错误的是

A、下背部疼痛持续至少3个月,运动后可改善,不因休息而缓解

B、腰椎矢状面、冠状面运动受限

C、胸廓活动减少,一般呼吸动度差<4cm

D、双侧骶髂关节炎2~4度

E、单侧骶髂关节炎3~4度


参考答案:C

第4题:

男,18岁,下腰痛2年,加重伴行走困难1月。查体发现胸椎活动度低于相应年龄性别正常人,如需确诊为强直性脊柱炎则还需()

  • A、晨僵三个月以上,活动改善但休息无改善
  • B、放射学标准:骶髂关节炎,双侧>Ⅱ级
  • C、臀部疼痛2月以上
  • D、腰椎额状面和矢状面活动受限
  • E、腰臀部肌肉酸痛

正确答案:B

第5题:

男,16岁,下背痛和晨起僵硬1个月,活动后减轻,伴乏力,低热。若骶髂关节X线平片显示双侧骶髂关节间隙变窄,边缘模糊,关节面下囊性变,关节两侧硬化,则最可能的诊断为()

  • A、类风湿性关节炎
  • B、强直性脊柱炎
  • C、骶髂关节结核
  • D、骶髂关节化脓性炎症
  • E、牛皮癣关节炎

正确答案:B

第6题:

患者男,因腰和脊柱酸痛不适,症状持续约3个月,晨僵明显,活动后缓解就诊。检查:双侧X线骶骼关节炎Ⅲ期,实验室捡查血沉升高,RF阴性,HLA-B27阳性。该患者最可能的诊断( )。

A.骨关节炎
B.强直性脊柱炎
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎

答案:B
解析:
HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性,超过90%的强直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性,此外患者腰和脊柱酸痛不适,血沉升高,并且伴有明显晨僵,活动后缓解均符合强直性脊柱炎的诊断。

第7题:

1966年纽约标准中肯定强直性脊柱是()

  • A、骶骼关节X线片:单侧Ⅳ级
  • B、X线片示:骶骼关节单侧Ⅲ级
  • C、骶骼关节X线片:双侧Ⅱ级
  • D、第4肋间隙测量胸廓活动度<2.5cm
  • E、骶骼关节X线片:双侧Ⅲ级~Ⅳ级骶髂关节炎

正确答案:D,E

第8题:

患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)本例最可能的诊断是A、类风湿性关节炎

B、强直性脊柱炎

C、骨性关节炎

D、痛风性关节炎

E、以上都不是

最重要的辅助检查是A、周围关节X线片

B、腰椎正侧位X线片

C、HLA-B27

D、沉及CRP

E、以上都不是

对本病治疗无效的药物是A、糖皮质激素

B、硫唑嘌呤

C、甲氨蝶呤

D、多塞平

E、沙立度胺

下列除哪项外均适合本病的治疗A、避免过度负重和剧烈运动

B、适当锻炼

C、避免睡硬板床

D、布洛芬

E、应用抗TNF抗体

符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎A、腰痛、晨僵3月以上,活动后改善

B、骶骼关节痛影响睡眠

C、腰痛、晨僵3月以上,休息后改善,胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人

D、骶骼关节X线片:单侧Ⅰ~Ⅱ级,腰椎状面和矢状面活动受限

E、骶骼关节X线片Ⅲ~Ⅳ级,骶骼关节炎


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C


问题 5 答案:E

第9题:

1984年修订的AS分类标准中,必须包括()

  • A、X-线二级(双侧)或3级(单侧)以上改变的骶髂关节炎
  • B、CRP增高
  • C、ESR增高
  • D、B27阴性
  • E、B27阳性

正确答案:A

第10题:

患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎()

  • A、腰痛、晨僵3月以上,活动后改善
  • B、骶骼关节痛影响睡眠
  • C、腰痛、晨僵3月以上,休息后改善,胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人
  • D、骶骼关节X线片:单侧Ⅰ~Ⅱ级,腰椎状面和矢状面活动受限
  • E、骶骼关节X线片Ⅲ~Ⅳ级,骶骼关节炎

正确答案:E

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