女,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。 为鉴别此患者是原发性还是继发性醛固酮增多症,下列哪项试验最有意义( )A、血醛固酮测定B、24小时尿钾测定C、肾素-血管紧张素Ⅱ测定D、24小时尿钠测定E、低钠试验

题目

女,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。 为鉴别此患者是原发性还是继发性醛固酮增多症,下列哪项试验最有意义( )

  • A、血醛固酮测定
  • B、24小时尿钾测定
  • C、肾素-血管紧张素Ⅱ测定
  • D、24小时尿钠测定
  • E、低钠试验
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第1题:

女性,30岁,患高血压1年,血压在180~230/100~120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮400μg/L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是

A.赛庚啶试验
B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相
C.血浆ACTH测定
D.血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定
E.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化

答案:D
解析:

第2题:

此病人CT检查双侧肾上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,经地塞米松治疗有好转。 为鉴别此病人醛固酮增多症是原发还是继发的,下列哪项最具鉴别意义( )

  • A、肾上腺MRI
  • B、血管紧张素Ⅱ和血浆肾素活性测定
  • C、肾上腺CT检查
  • D、血浆心钠素测定
  • E、血钠/血钾比值

正确答案:B

第3题:

下列实验室的检查结果,符合原发性醛固酮增多症诊断依据的是

A、血钠高、血钾低、尿钾高、血肾素低,醛固酮高

B、血钠低、血钾低、尿比重低、血肾素低,醛固酮低

C、血钠高、血钾高、尿比重高、血肾素高,醛固酮低

D、血钠低、血钾低、尿钾低、血肾素低,醛固酮高

E、血钠低、血钾高、尿比重正常、血肾素高,醛固酮低


参考答案:A

第4题:

下列哪项检测对鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症最有价值( )

  • A、立卧位醛固酮及肾素-血管紧张素Ⅱ测定
  • B、螺内酯试验
  • C、低钠试验
  • D、高钠试验
  • E、血浆18-羟皮质酮测定

正确答案:A

第5题:

患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。下列哪项检查对确定诊断最有价值()

  • A、低钠试验
  • B、血ACTH测定
  • C、肾素-血管紧张素-醛固酮测定
  • D、尿pH测定
  • E、血PTH测定

正确答案:C

第6题:

女,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。 为明确诊断,该患者首先应作下列哪项检查( )

  • A、地塞米松抑制试验
  • B、赛庚定试验
  • C、肾上腺CT
  • D、血浆醛固酮测定
  • E、螺内酯试验

正确答案:D

第7题:

女,35岁。高血压1年,血压为180~230/100~120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮40g/dL。下列各项中,哪项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症()

  • A、血浆血管紧张素Ⅱ测定
  • B、血浆ACTH测定
  • C、肾核素扫描
  • D、赛庚啶试验
  • E、血浆肾素活性测定

正确答案:E

第8题:

女,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。为明确诊断,该患者首先应作下列哪项检查 ( )A、地塞米松抑制试验

B、赛庚定试验

C、肾上腺CT

D、血浆醛固酮测定

E、螺内酯试验

为鉴别此患者是原发性还是继发性醛固酮增多症,下列哪项试验最有意义 ( )A、血醛固酮测定

B、24小时尿钾测定

C、肾素-血管紧张素Ⅱ测定

D、24小时尿钠测定

E、低钠试验

如果特发性醛固酮增多症诊断成立,应首先选用下列哪种治疗措施 ( )A、安体舒通

B、氨基导眠能

C、米托坦

D、酮康唑

E、手术治疗

部分皮肤较黑。血压100/60mmHg,血钠120mmol/L。该患者最可能的诊断是 ( )A、SIADH

B、Nelson综合征

C、Addison病

D、Graves病

E、Sheehan综合征


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E


问题 4 答案:C

第9题:

女,30岁,患高血压1年,血压在(180~230)/(100~120)mmHg之问,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮4000μg/L。下列何项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症( )

  • A、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定
  • B、赛庚啶试验
  • C、血浆ACTH测定
  • D、上午直立位前后血浆醛固酮浓度变化
  • E、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相

正确答案:A

第10题:

单选题
下列哪项检测对鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症最有价值( )
A

立卧位醛固酮及肾素-血管紧张素Ⅱ测定

B

螺内酯试验

C

低钠试验

D

高钠试验

E

血浆18-羟皮质酮测定


正确答案: D
解析: 暂无解析