Cushing综合征患者切除肾上腺病变后出现皮肤色素沉着逐渐增深,提示有Ne1son综合征的可能。

题目

Cushing综合征患者切除肾上腺病变后出现皮肤色素沉着逐渐增深,提示有Ne1son综合征的可能。

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第1题:

患者男,20岁。乏力、皮肤变黑2年。查体:血压90/60mmHg,心率90次/分。颊黏膜及齿龈可见色素沉着,掌纹、乳晕色深。最可能的诊断是

A.垂体前叶功能低减

B.慢性原发性肾上腺皮质功能减退症

C.皮肤黑色素变性

D.库欣综合征

E.低血压


正确答案:B
此题考查考生对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现的了解,典型的表现包括皮肤色素沉着,特征颊黏膜和齿龈的色素沉着,掌纹和乳晕颜色加深。

第2题:

男,20岁。乏力、皮肤变黑2年。查体:血压90/60mmHg,心率90次/分。颊黏膜及牙龈可见色素沉着,掌纹、乳晕色深。最可能的诊断是

A:垂体前叶功能减低
B:慢性原发性肾上腺皮质功能减退症
C:皮肤黑色素变性
D:库欣综合征
E:低血压

答案:B
解析:
此题考查考生对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现的了解,典型的表现包括皮肤色素沉着、特征性颊黏膜和齿龈的色素沉着、掌纹和乳晕颜色加深。

第3题:

关于Ne1son综合征的下列哪种描述是错误的 ( )

A、临床表现主要是明显的皮肤色素沉着及头痛

B、曾患双侧肾上腺皮质增生型Cushing综合征

C、曾做过双侧肾上腺切除术

D、确有垂体肿瘤存在

E、给予大量皮质激素,能够抑制肿瘤的发展


参考答案:E

第4题:

Cushing综合征患者一旦切除分泌激素的垂体或肾上腺病变,有发生急性肾上腺皮质功能不全的危险,故手术前后需要妥善处理。

A

B



第5题:

某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是

A.肾上腺腺瘤
B.异位ACTH综合征
C.长期服用泼尼松者
D.Cushing综合征
E.肾上腺癌

答案:B
解析:

第6题:

男性患者,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色色素沉着斑,指纹,乳晕也有色素沉着。可能的原因是

A. 肾上腺皮质功能减退
B. 状腺机能亢进
C. 甲状腺机能减退
D. 肥大症
E. Cushing综合征

答案:A
解析:
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第7题:

Cushing 综合征可出现的临床表现有

A.贫血
  B.皮肤色素沉着
C.病理性骨折
D.精神异常

答案:B,C,D
解析:

第8题:

Cushing综合征患者外周血ACTH降低,其病因可能为

A.垂体性Cushing病

B.肾上腺皮质腺瘤

C.异位ACTH综合征

D.长期口服泼尼松


正确答案:BD
解析:①垂体性Cushing病患者测定血浆ACTH时,清晨略高于正常,晚上不象正常那样下降。②肾上腺皮质腺瘤和肾上腺皮质腺癌患者血浆ACTH降低。③异位ACTH综合征当然ACTH明显增高。④长期口服泼尼松,糖皮质激素增高,通过负反馈调节,使血浆ACTH降低。

第9题:

某患者皮肤色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是( )

ACushing综合征

B肾上腺腺瘤

C异位ACTH综合征

D肾上腺癌

E长期服用泼尼松者


C

第10题:

某患者皮肤色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是( )

  • A、Cushing综合征
  • B、肾上腺腺瘤
  • C、异位ACTH综合征
  • D、肾上腺癌
  • E、长期服用泼尼松者

正确答案:C

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