患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因

题目

患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。为初步明确诊断应进行的检查()

  • A、血常规
  • B、胸部X线片
  • C、心脏超声
  • D、心电图
  • E、运动平板试验
  • F、经食管心房调搏
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第1题:

患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是

A.胸闷

B.胸痛

C.腹痛

D.嗜睡

E.腹泻


正确答案:C

第2题:

患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,
拟急诊手术。
患者在了解病情后签字同意手术治疗,体现了伦理学的

A: 自主原则
B: 不伤害原则
C: 公平原则
D: 行善原则
E: 有利原则

答案:A
解析:

第3题:

(103~105题共用题干) 患者,女,28岁。初产妇,因身体不适来院就诊,8超示右侧输卵管异位妊娠。 患者前来就诊时最可能的主诉是

A.胸闷

B.胸痛

C.嗜睡

D.腹痛

E.腹泻


正确答案:D
腹痛为异位妊娠患者前来就诊的主要原因和最主要的主诉,输卵管未破裂前表现为一侧下腹隐痛或酸胀感;若输卵管妊娠破裂或流产,患者突感下腹撕裂样疼痛,髓后遍及全腹,放射至肩部,可有肛门坠胀感。

第4题:

患者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。 运动试验结果应为()。

  • A、阴性
  • B、阳性
  • C、假阴性
  • D、假阳性
  • E、不能评价

正确答案:E

第5题:

患者男性,47岁。主诉胸闷、气短反复发作3月,住院期间午休时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图显示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是

A、吗啡
B、阿司匹林
C、普萘洛尔
D、硝酸甘油
E、硝苯地平

答案:E
解析:

第6题:

患者,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是

A、胸闷

B、胸痛

C、腹痛

D、嗜睡

E、腹泻


参考答案:C

第7题:

患者女,19岁。主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制来就诊。最佳治疗方案是

A: 药物治疗+心理治疗
B: 抗精神病药物治疗
C: 工娱治疗
D: 电休克治疗
E: 精神分析治疗

答案:A
解析:

第8题:

简要病史男性,19岁。主诉:反复喘息、胸闷14年,加重2天就诊。


参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)诱因:有无接触过致敏原,有无受凉、淋雨、过度劳累、运动、服用药物等。(2)发作情况:起病缓、急。有无季节性。(3)呼吸困难的程度、持续时间,有无夜间发作,加重及缓解因素(活动、体位、药物)。胸闷与喘息的关系。(4)伴随症状:有无咳嗽、咳痰、胸痛、发热,有无心悸、大汗、意识障碍。(5)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、胸部X线片、肺功能、心电图、血气分析等。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:有无过敏性疾病史,有无循环、血液系统疾病史。有无烟酒嗜好。工作性质及环境。3.有无过敏性疾病家族史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断支气管哮喘急性发作期

第9题:

患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。术后可能发生的并发症包括()(提示:术后患者应严格防止并发症发生。)

A心包填塞

B瓣膜损伤/关闭不全

C封堵器脱落

D房室传导阻滞

E溶血

F主动脉-心房瘘


A,B,C,D,E,F

第10题:

患者,男,52岁,教授,吸烟30年,平时不运动,近来常出现胸闷、心慌、气短、疲乏等症状,去医院就诊时被确诊为冠心病。结合案例,试述该患者自我护理的措施。


正确答案: (1)病情发作时,立即舌下含服硝酸甘油、吸氧、停止活动并卧床休息,若用药后不见好转.应尽快就医。
(2)建立良好的生活方式。
(3)会放松技术,注意劳逸结合,调节紧张情绪,保持情情绪稳定;
(4)服药注意定时定量,不可随意停药或增减药物。学会观察心绞痛的症状、服药后的效果以及不良反应
(5)积极治疗合并的疾病。
(6)外出时应携带急救药品,佩戴急救卡(注明姓名、疾病名称、联系电话、请求帮助的内容等),以便急救时为帮助者提供资料。

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