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患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，

题目

患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。著患者为上段食管癌，治疗上首选（）。

  • A、手术治疗
  • B、放疗
  • C、化疗
  • D、综合治疗
  • E、内镜下介入治疗
  • F、抑酸治疗
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第1题：

食道癌的早期症状是

A、进行性吞咽困难

B、进食时胸骨后疼痛或烧灼感

C、声音嘶哑

D、消瘦、贫血、脱水

E、营养不良、恶病质


参考答案：B

第2题：

中、晚期食管癌患者的典型临床表现是

A.胸骨后疼痛
B.呕吐
C.消瘦
D.声音嘶哑
E.进行性吞咽困难

答案：E
解析：
中、晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质，最后滴水难进。随着肿瘤发展，食管癌侵犯邻近器官或向远处转移，出现相应的晚期症状。若出现持续而严重的胸背疼痛为肿瘤外侵的表现。故本题选E。解题关键：食管癌早期症状多不明显，间歇期可无症状，易被病人忽略。中、晚期的典型症状为进行性吞咽困难。

第3题：

食管癌进展期的典型症状为()

A、哽咽感

B、胸骨后针刺样疼痛或烧灼感

C、进行性吞咽困难

D、消瘦、乏力

E、贫血


参考答案：C

第4题：

患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。

若患者出现刺激性干咳、心率加快症状，分析可能为肿瘤细胞侵犯哪些部位所致
A.喉返神经
B.气管
C.膈神经
D.迷走神经
E.臂丛神经
F.咽

答案：B,D
解析：
1.该患者老年男性，出现消瘦等肿瘤报警症状，且进行性吞咽困难，胸骨后疼痛考虑食管癌可能性大，为明确诊断可以行食管X线检查、内镜检查与活组织检查、食管CT检查、超声内镜检查等。
4.在食管癌治疗上，如无手术禁忌证及手术难度不大的情况应首选手术治疗，因为手术治疗食管癌切除率可达80%～90%，术后5年存活率可达30%以上，早期手术治疗可达到根治的效果。而手术难度较大的上段食管癌，放疗效果不亚于手术，故可首选放疗。

第5题：

食管癌进展期的典型症状为

A.哽咽感
B.胸骨后针刺样疼痛或烧灼感
C.进行性吞咽困难
D.消瘦、乏力
E.贫血

答案：C
解析：
食管癌进展期的典型症状为进行性吞咽困难，由癌肿不断增长造成食管内腔变窄所致（C对）。

第6题：

中、晚期食管癌患者的典型临床表现是

A、胸骨后疼痛

B、呕吐

C、消瘦

D、声音嘶哑

E、进行性吞咽困难


参考答案：E

第7题：

食管癌患者的典型临床表现是

A.声音嘶哑
B.呕吐
C.消瘦
D.进行性吞咽困难
E.胸骨后疼痛

答案：D
解析：

第8题：

食管癌的典型临床表现是

A、进行性吞咽困难

B、进行性消瘦

C、进食后呕吐

D、进食后胸骨后疼痛

E、进食后呛咳


参考答案：A

第9题：

患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。

若患者为上段食管癌，治疗上首选
A.手术治疗
B.放疗
C.化疗
D.综合治疗
E.内镜下介入治疗
F.抑酸治疗

答案：B
解析：
1.该患者老年男性，出现消瘦等肿瘤报警症状，且进行性吞咽困难，胸骨后疼痛考虑食管癌可能性大，为明确诊断可以行食管X线检查、内镜检查与活组织检查、食管CT检查、超声内镜检查等。
4.在食管癌治疗上，如无手术禁忌证及手术难度不大的情况应首选手术治疗，因为手术治疗食管癌切除率可达80%～90%，术后5年存活率可达30%以上，早期手术治疗可达到根治的效果。而手术难度较大的上段食管癌，放疗效果不亚于手术，故可首选放疗。

第10题：

患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。

据患者病史，该患者可通过以下什么检查方法明确诊断
A.X线钡餐透视
B.心电图
C.胃镜
D.肠镜
E.食管CT
F.胸片
G.肺CT
H.超声内镜
I.喉镜

答案：A,C,E,H
解析：
1.该患者老年男性，出现消瘦等肿瘤报警症状，且进行性吞咽困难，胸骨后疼痛考虑食管癌可能性大，为明确诊断可以行食管X线检查、内镜检查与活组织检查、食管CT检查、超声内镜检查等。
4.在食管癌治疗上，如无手术禁忌证及手术难度不大的情况应首选手术治疗，因为手术治疗食管癌切除率可达80%～90%，术后5年存活率可达30%以上，早期手术治疗可达到根治的效果。而手术难度较大的上段食管癌，放疗效果不亚于手术，故可首选放疗。

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