患者男,60岁。进行性消瘦,低热、食欲减退,伴右上腹胀痛3个月

题目

患者男,60岁。进行性消瘦,低热、食欲减退,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴无肿大,心、肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4.0cm可及。白细胞4×109/L,B型超声显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。正确的诊断是()。

  • A、肝硬化
  • B、肝癌
  • C、肝囊肿
  • D、肝结核
  • E、肝脓肿
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第1题:

患者,男性。右上腹持续性胀痛3个月,进行性消瘦,食欲减退,常有恶心、呕吐,既往有乙型肝炎病史,可能的诊断为

A、慢性胆囊炎

B、胆囊癌

C、胃癌

D、结肠癌

E、原发性肝癌


参考答案:E

第2题:

典型的胆总管结石临床特点是

A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸

B.反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸

C.右上腹胀痛伴低热、无黄疸

D.无痛,进行性黄疸,伴腹胀、消瘦、乏力,大便隐血(+)

E.无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(一)


正确答案:B

第3题:

某男性患者,右上腹持续性胀痛3个月,进行性消瘦,食欲减退,常有恶心、呕吐,既往有乙型肝炎病史,可能的诊断为

A.慢性胆囊炎

B.胆囊癌

C.胃癌

D.结肠癌

E.原发性肝癌


正确答案:E

第4题:

男,60岁。进行性消瘦,低热,食欲缺乏,伴右上腹胀痛3个月,查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可触及,白细胞4×109/L,B超显示肝右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是

A.肝硬化

B.肝癌

C.肝囊肿

D.肝结核

E.肝脓肿


正确答案:B

第5题:

典型的急性胆囊炎临床特点是

A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸

B.反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸

C.右上腹胀痛伴低热、无黄疸

D.无痛,进行性黄疸,伴腹胀、消瘦、乏力,大便隐血(+)

E.无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(一)


正确答案:A

第6题:

患者,男性,69岁。右上腹胀痛进行性加重5个月并向腰背部放射,消瘦、乏力,伴黄疸7天。体检:肝大,有触痛,B超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为

A、胆结石

B、胆囊癌

C、胆管癌

D、胆囊息肉

E、胆囊炎


参考答案:C

第7题:

患者,男,50岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是

A、肝脓疡

B、原发性肝癌

C、肝淤血

D、继发性肝癌

E、胰腺癌


参考答案:B

第8题:

患者男,59岁。肝区持续性疼痛半年,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,恶心,低热。肋下可及肿大之肝脏,质硬,诊断为原发性肝癌,下列化验最有诊断价值的是

A、γ-谷氨酰转酞酶

B、SGOT,SGPT

C、AKP

D、LDH

E、AFP


参考答案:E

第9题:

男性,60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5em,剑突下4.0cm可及。白细胞4×10g/L,B超显示右叶有直径5em的强回声团块中央可见液性暗区,正确的诊断是( )。

A.肝硬化

B.肝癌

C.肝囊肿

D.肝结核

E.肝脓肿


正确答案:B

第10题:

患者男,40岁,近来食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、持续低热、消瘦、贫血,右上腹持续钝痛,诊断为肝癌。下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性

A.放射性核素肝扫描

B.肝动脉造影

C.CT

D.甲胎蛋白

E.B超


正确答案:D
甲胎蛋白:对诊断肝细胞癌有相对专一性,阳性率约70%,是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。

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