男,73岁,尿频,排尿无力,尿线细,尿不尽感,逐渐加重8年

题目

男,73岁,尿频,排尿无力,尿线细,尿不尽感,逐渐加重8年余,曾经出现过多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年,服药治疗。 首诊应做的检查中哪一项必要性不大( )

  • A、肛诊
  • B、尿流率
  • C、KUB+IVP
  • D、血生化和PSA检查
  • E、泌尿系超声和残余尿量检查
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第1题:

下列哪项不是排尿困难的症状 ( )

A、排尿时间延长

B、排尿踌躇

C、尿线无力变细

D、尿频尿急

E、尿后滴沥不尽


参考答案:D

第2题:

男性, 73 岁,尿频,排尿无力,尿线细,尿不尽感,逐渐加重 10 年余,曾经出现过多次急性尿潴留。既往糖尿病 15 年,服药治疗首诊应做的检查中哪一项必要性不大

A. 肛诊
B. 尿流率
C. 泌尿系超声和残余尿量检查
D. 血生化和PSA. 检查
E. IVP+KUB.

答案:E
解析:

第3题:

患者男,70岁。半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,排尿困难逐渐加重。近一周排尿时下腹疼痛。患者可能是

A、膀胱癌

B、肾结核

C、慢性膀胱炎

D、前列腺增生症

E、尿道结石


参考答案:D

第4题:

患者男,70岁。半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,排尿困难逐渐加重。近一周排尿时下腹疼痛。患者可能是

A.膀胱癌
B.肾结核
C.慢性膀胱炎
D.前列腺增生症
E.尿道结石

答案:D
解析:
膀胱癌症状:血尿、膀胱刺激症状。肾结核症状:膀胱刺激症状、血尿、脓尿等。尿道结石表现为排尿困难、点滴状排尿及尿痛,甚至造成急性尿潴留。前列腺增生症状:尿频夜间更为明显。排尿困难:进行性排尿困难轻度梗阻时排尿迟缓、断续、尿后滴沥。严重梗阻时排尿费力、射程缩短、尿线细而无力,终成滴沥状,为老年男性患者常见疾病,该患者的症状符合前列腺增生症,正确答案为D。解题关键:熟知区分泌尿系疾病的不同临床表现。

第5题:

男性, 73 岁,尿频,排尿无力,尿线细,尿不尽感,逐渐加重 10 年余,曾经出现过多次急性尿潴留。既往糖尿病 15 年,服药治疗成功地进行前列腺切除术后半年,患者仍有排尿迟缓,无力,最可能的问题是

A. 逼尿肌反射亢进
B. 逼尿肌无力
C. 前列腺增生组织未切尽
D. 前列腺增生复发
E. 外括约肌损伤

答案:B
解析:

第6题:

、题干:男性, 73 岁,尿频,排尿无力,尿线细,尿不尽感,逐渐加重 10 年余,曾经出现过多次急性尿潴留。既往:糖尿病 15 年,服药治疗 患者最不可能的问题是

A.前列腺增生

B.慢性尿潴留

C.逼尿肌无力

D.逼尿肌 - 外括约肌协同失调

E.过度活动膀胱


正确答案:E

第7题:

男性, 73 岁,尿频,排尿无力,尿线细,尿不尽感,逐渐加重 10 年余,曾经出现过多次急性尿潴留。既往糖尿病 15 年,服药治疗 患者最不可能的问题是

A. 前列腺增生
B. 慢性尿潴留
C. 逼尿肌无力
D. 逼尿肌~外括约肌协同失调
E. 过度活动膀胱

答案:E
解析:

第8题:

尿路刺激征包括以下几点,除外

A、尿急

B、尿频

C、尿不尽感

D、排尿困难

E、尿痛


参考答案:D

第9题:

一男性老年病人,半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,排尿困难逐渐加重。近两天排尿时下腹部疼痛。考虑为

A、肾结核
B、慢性膀胱炎
C、前列腺增生症
D、膀胱及尿道结石
E、膀胱癌

答案:C
解析:
该病人为老年男性,典型症状是夜间尿频,并有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,此次排尿困难加重,应考虑为前列腺增生症。

第10题:

男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查()

  • A、B超
  • B、CT
  • C、前列腺液常规
  • D、尿常规
  • E、尿培养

正确答案:D

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