患者男性,28岁,主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时

题目

患者男性,28岁,主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体:阴茎肿胀变形,一侧皮下血肿,阴茎向对侧偏斜。 该患者目前最理想的治疗方案是()

  • A、尽早手术治疗
  • B、留置导尿管
  • C、局部冷敷,加压包扎
  • D、口服抗生素
  • E、卧床休息
  • F、以保守治疗为主的综合治疗
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第1题:

患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。 手术切口位置的选择()

  • A、阴茎向左侧弯曲处左侧切口
  • B、阴茎右侧肿胀处右侧切口
  • C、阴茎环形切口
  • D、阴茎根部
  • E、阴茎冠状沟处

正确答案:B

第2题:

患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。该患者最可能的诊断是()

  • A、睾丸损伤
  • B、睾丸扭转
  • C、阴茎损伤
  • D、急性睾丸炎
  • E、急性附睾炎

正确答案:A

第3题:

患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该患者最可能的诊断是A、阴茎海绵体白膜折断

B、阴茎挫伤

C、阴茎截断

D、阴茎绞窄

E、阴茎皮肤撕脱

该病人最合理的治疗是A、阴茎海绵体白膜缝合

B、对症止血治疗

C、血肿清除术

D、阴茎海绵体穿刺抽血

E、阴茎海绵体-尿道海绵体分流术

手术切口位置的选择A、阴茎向左侧弯曲处左侧切口

B、阴茎右侧肿胀处右侧切口

C、阴茎环形切口

D、阴茎根部

E、阴茎冠状沟处


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第4题:

患者男性,43岁,主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀,伴寒战发热,体温39.5℃。既往史:糖尿病史12年。体检:双侧阴囊及阴茎显著肿胀。 患者还可能出现哪些临床表现()

  • A、阴囊皮下触及捻发感
  • B、阴囊发黑
  • C、阴囊皮肤部分破溃
  • D、尿道破裂
  • E、睾丸破裂
  • F、病变蔓延至下腹部

正确答案:A,B,C,F

第5题:

患者男性,43岁,主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀,伴寒战发热,体温39.5℃。既往史:糖尿病史12年。体检:双侧阴囊及阴茎显著肿胀。 病原菌主要通过哪几个途径侵人并引起阴囊坏疽()

  • A、由阴囊皮肤直接侵入
  • B、尿道感染向周围发展
  • C、肛周脓肿向周围蔓延
  • D、腹膜后感染沿阴茎阴囊的筋膜蔓延
  • E、后背感染沿淋巴管蔓延
  • F、肺内感染沿血行转移

正确答案:A,B,C,D

第6题:

患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该患者最可能的诊断是()

  • A、阴茎海绵体白膜折断
  • B、阴茎挫伤
  • C、阴茎截断
  • D、阴茎绞窄
  • E、阴茎皮肤撕脱

正确答案:A

第7题:

患者男性,18岁,主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。 该患者需要进一步完善具有最重要诊断价值的检查是()

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、阴囊彩超
  • D、阴囊增强CT
  • E、阴囊MRI
  • F、睾丸核素扫描

正确答案:C

第8题:

患者男性,28岁,主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体:阴茎肿胀变形,一侧皮下血肿,阴茎向对侧偏斜。该患者初步诊断为( )A、阴茎折断伤

B、尿道损伤

C、包皮炎

D、阴茎硬结症

E、阴茎头炎

F、阴茎挫伤

此时评估患者局部病变的最佳检查方法是( )A、X线

B、B超

C、CT

D、海绵体造影

E、MRI

F、PET-CT

该患者目前最理想的治疗方案是( )A、尽早手术治疗

B、留置导尿管

C、局部冷敷,加压包扎

D、口服抗生素

E、卧床休息

F、以保守治疗为主的综合治疗

结合该病例,下列表述错误的是( )A、手术应沿阴茎冠状沟皮肤作环形切口,将皮肤推向阴茎根部

B、手术中应注意彻底止血,清除血肿,缝合白膜

C、术后可加用雌激素防止阴茎勃起,以利于止血和伤口愈合

D、可以采取以保守治疗为主的综合治疗

E、治疗上应尽量保存有活力的组织,特别是海绵体,以恢复阴茎功能

F、可应用广谱抗生素预防感染


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A


问题 4 答案:D

第9题:

患者男性,43岁,主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀,伴寒战发热,体温39.5℃。既往史:糖尿病史12年。体检:双侧阴囊及阴茎显著肿胀。 该患者最可能的诊断是()【提示】患者入院后完善了相关检查。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.96;血糖22mmol/L。

  • A、睾丸扭转
  • B、阴囊湿疹样癌
  • C、附睾炎
  • D、附睾结核
  • E、阴囊坏疽
  • F、阴囊湿疹

正确答案:E

第10题:

患者男性,21岁,主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体:阴囊肿大伴有触痛,右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。 该患者初步诊断为()

  • A、右侧睾丸附睾炎
  • B、阴囊外伤-右侧睾丸破裂
  • C、右侧睾丸扭转
  • D、右侧精索扭转
  • E、阴囊血肿
  • F、右侧睾丸肿瘤

正确答案:B

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