男性,42岁,劳累性心跳气短10年,近半年来加剧,曾有过夜间不能平卧。半年前有偏瘫史,现已恢复。查体:脉率完全不规律,心尖区有舒张期隆隆样杂音。超声波示:二尖瓣口1.2cm,瓣口有钙化,瓣下结构不清,左心房内未见明确血栓。应选用的治疗方法是( )
第1题:
男性,42岁,劳累后心悸气短10年,近年来加剧,曾有过夜间不能平卧。半年前有偏瘫史,现已恢复。查体:脉率完全不规律,心尖区有舒张期隆隆样杂音。超声波示:二尖瓣口1.2cm,瓣口有钙化,瓣下结构不清,左房内未见明确血栓,应选用哪种治疗()
第2题:
女,30岁,反复胸闷气短,咳嗽,既往有过游走性关节痛病史。查体:心界稍向左扩大,心率100次/分,律齐,S增强,P亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。 若主动脉瓣仅轻度关闭不全,左房内有附壁血栓,此时治疗宜采用( )
第3题:
男性,52岁,劳累性心慌气短10年,近年来加剧,曾有过夜间不能平卧半年前有偏瘫史,现已恢复,查体,脉率完全不规律,心尖区有舒张期隆隆样杂音,超声波可见,二尖瓣口1.2cm,瓣口有钙化,瓣下结构不清,左房内未见明显血栓,应选用哪种治疗()
第4题:
第5题:
某女,56岁,诊断风湿性二尖瓣狭窄26年,内科保守治疗,近半年症状有所加重。超声心动图检查提示:左房明显扩大,二尖瓣开放受限,交界粘连,瓣口面积1.0cm ,瓣下结构挛缩、钙化,此时应建议病人
A.继续内科药物治疗
B.二尖瓣闭式扩张术
C.二尖瓣直视成形术
D.二尖瓣替换术
E.经皮二尖瓣球囊扩张术
第6题:
女性,35岁,活动后胸闷、气促4年,曾2次发生脑栓塞。体格检查:心尖区第一音亢进,舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是
A、气囊二尖瓣扩张术
B、抗凝治疗后闭式二尖瓣分离
C、直视二尖瓣分离
D、左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
E、二尖瓣人工瓣替换术
第7题:
超声波示:二尖瓣口2cm,瓣口有钙化,瓣下结构不清,左房内未见明确血栓,应选用哪种治疗?
A.二尖瓣球囊扩张
B.二尖瓣闭式分离
C.强心利尿及抗凝治疗
D.二尖瓣直视手术
E.可继续观察,勿须特殊治疗