女,30岁,反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体检:脉搏110次/分,血压90/60mmHg,浅静脉萎陷,心肺无异常。实验室检查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。 若病人体重60kg,血清Na130mmol/L,第1天应补给( )A、10%葡萄糖溶液3000ml+5%葡萄糖盐水1500mlB、10%葡萄糖溶液1500ml+5%葡萄糖盐水3000mlC、10%葡萄糖溶液1000ml+5%葡萄糖盐水3500mlD、10%葡萄糖溶液2000ml+5%葡萄糖盐水1500mlE、

题目

女,30岁,反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体检:脉搏110次/分,血压90/60mmHg,浅静脉萎陷,心肺无异常。实验室检查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。 若病人体重60kg,血清Na130mmol/L,第1天应补给( )

  • A、10%葡萄糖溶液3000ml+5%葡萄糖盐水1500ml
  • B、10%葡萄糖溶液1500ml+5%葡萄糖盐水3000ml
  • C、10%葡萄糖溶液1000ml+5%葡萄糖盐水3500ml
  • D、10%葡萄糖溶液2000ml+5%葡萄糖盐水1500ml
  • E、10%葡萄糖溶液3500ml+5%葡萄糖盐水1000ml
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第1题:

女,20岁,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。查:脉搏110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥;眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L,体重50kg。
最好采用何种液体进行纠正?

A. 平衡盐溶液
B. 林格液
C. 5%葡萄糖盐水
D. 5~10%葡萄糖溶液
E、. 10%葡萄糖溶液和生理盐水各1/2

答案:A
解析:

第2题:

男,54岁,因反复呕吐20天入院,病人呕吐发生在下午或晚上,吐出物为酸臭含食物残渣的胃液,感全身乏力,起立晕倒,尿少,血清Na125mmol/L,ECG示T波低平,ST段降低,QT间期延长。应补充下列哪组液体进行纠正( )

  • A、10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液
  • B、5%葡萄糖盐水+10%氯化钾溶液+10%葡萄糖溶液
  • C、10%葡萄糖溶液+5%碳酸氢钠溶液+10%氯化钾溶液
  • D、10%葡萄糖溶液+平衡盐溶液+1O%氯化钾溶液
  • E、5%氯化钠溶液+10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液

正确答案:B

第3题:

高渗性缺水的治疗一般先用

A.10%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液+等渗盐水

C.5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液

D.5%葡萄糖盐水

E.复方氯化钠溶液


正确答案:C

第4题:

女,30岁,反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体检:脉搏110次/分,血压90/60mmHg,浅静脉萎陷,心肺无异常。实验室检查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。 在补液时,当尿量尚未监测时,不应补充( )

  • A、10%葡萄糖酸钙
  • B、5%碳酸氢钠
  • C、10%氯化钾
  • D、血浆
  • E、右旋糖酐

正确答案:C

第5题:

休克病人扩容治疗首选()。

  • A、生理盐水
  • B、5%葡萄糖等渗盐水
  • C、5%葡萄糖溶液
  • D、10%葡萄糖溶液
  • E、平衡盐溶液

正确答案:E

第6题:

一女性患者,反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体查:脉搏114次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),浅静脉萎缩,心肺无异常。实验室检查:Hb186g/L,RBC6.4×1012/L,BUN6.5mmol/L。
若患者体重为60公斤,血清钠为130mmol/L,第一天应补充:

A. 10%葡萄糖溶液3000毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升
B. 10%葡萄糖溶液1500毫升+5%葡萄糖盐水500毫升
C. 10%葡萄糖溶液1000毫升+5%葡萄糖盐水2500毫升
D. 10%葡萄糖溶液2000毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升
E、. 10%葡萄糖溶液3500毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升

答案:D
解析:

第7题:

男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。治疗首先应给予()。

  • A、5%葡萄糖溶液3000ml
  • B、生理盐水溶液3000ml
  • C、5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml
  • D、平衡盐溶液3000ml
  • E、10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml

正确答案:D

第8题:

男性,37岁。幽门梗阻,20来天每日下午呕吐,呕吐物为酸臭味含食物残渣胃液,感全身乏力,尿少。血清Na+130mmol/L,ECG示T波低平,ST段降低,QT间期延长。应补充下列哪组液体进行纠正

A、10%葡萄糖溶液+平衡盐溶液+10%氯化钾溶液

B、5%葡萄糖盐水+10%氯化钾溶液+10%葡萄糖溶液

C、10%葡萄糖溶液+5%碳酸氢钠溶液+10%氯化钾溶液

D、10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液

E、10%氯化钠溶液+10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液


参考答案:B

第9题:

患者女,20岁。反复大量呕吐胃肠液3d,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。体格检查:脉搏120次/min,血压90/60mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.013,血清Na+135mmol/L,体重50kg。 可补充的液体是()

  • A、平衡盐溶液
  • B、林格液
  • C、5%葡萄糖盐水
  • D、5%~10%葡萄糖溶液
  • E、10%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液各占1/2
  • F、饮用温开水

正确答案:A,C

第10题:

男,35岁,反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,肢端厥冷。血清Na135mmol/L,体重60kg。 最好采用何种液体进行纠正( )

  • A、平衡盐溶液
  • B、林格氏液
  • C、5%葡萄糖盐水
  • D、10%葡萄糖溶液
  • E、10%葡萄糖溶液和生理盐水各1/2

正确答案:A

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