患者,女,25岁,已婚。以往月经正常,50天前行人流吸宫术,出血

题目

患者,女,25岁,已婚。以往月经正常,50天前行人流吸宫术,出血少,现月经未潮,3天来感觉小腹胀痛,肛门坠胀,妇科检查:子宫后位,稍大而软,有明显压痛,双附件无异常,尿妊娠试验(一)。应首先考虑的是()

  • A、闭经
  • B、早孕
  • C、妊娠腹痛
  • D、宫颈宫腔粘连
  • E、子宫内膜炎
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第1题:

患者,女,35岁,已婚。以往月经正常,40天前行人流吸宫术,出血少,现月经未潮,3天来感觉小腹胀痛,肛门坠胀,妇科检查:子宫后位,稍大而软,有明显压痛,双附件无异常,尿妊娠试验(一)。应首先考虑的是

A.闭经

B.早孕

C.妊娠腹痛

D.子宫内膜炎

E.宫颈宫腔粘连


正确答案:E
宫颈宫腔粘连是在人工流产过程中,南于吸宫或刮宫过度,损伤了子宫颈管和子宫内膜,随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小,症状有:人流后出现月经过少或闭经伴周期性下腹痛。宫颈举痛,宫体可稍饱满且有压痛等。

第2题:

患者,女,25岁,已婚。以往月经正常,50d前行人流吸宫术,出血少,现月经未潮,3d来感觉小腹胀痛,肛门坠胀,妇科检查:子宫后位,稍大而软,有明显压痛,双附件无异常,尿妊娠试验(—)。应首先考虑的是

A.闭经

B.早孕

C.妊娠腹痛

D.宫颈宫腔粘连

E.子宫内膜炎


正确答案:D
[答案与解析] D。宫颈宫腔粘连是在人工流产过程中,由于吸宫或刮宫过度,损伤了子宫颈管和子宫内膜,随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小。症状有:人流后出现月经过少或闭经伴周期性下腹痛,宫颈抬举痛,宫体可稍饱满且有压痛等。此患者症状与之相符。
[考点] 宫颈宫腔粘连的诊断。

第3题:

患者,女,25岁,已婚。以往月经正常,50天前行人流吸宫术,出血少,现月经未潮,3天来感觉小腹胀痛,肛门坠胀,妇科检查子宫后位,稍大而软,有明显压痛,双附仁无异常,尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是

A.闭经

B.早孕

C.妊娠腹痛

D.宫颈宫腔粘连

E.人流综合征


正确答案:D

第4题:

患者,女,25岁,已婚.以往月经正常,50天前行人流吸官术,出血少,现月经未潮,3天来感觉小腹胀痛,肛门坠胀,妇科检查:子宫后位,稍大而软,有明显压痛,双附件无异常,尿妊娠试验(一).应首先考虑的是

A.闭经

B.早孕

C.妊娠腹痛

D.宫颈官腔粘连

E.人流综合征


正确答案:D

第5题:

患者,女,25岁,已婚。以往月经正常,50天前行人流吸宫术,出血少。现月经来潮,月经量少3天来感觉小腹胀痛,肛门坠胀。妇检:子宫后位,稍大而软,有明显压痛,双附件无异常,尿妊娠试验(一)。应首先考虑的是

A.闭经

B.早孕

C.妊娠腹痛

D.宫颈宫腔粘连

E.子宫内膜炎


正确答案:D

第6题:

患者,女,27岁,已婚。妊娠45天,人工流产时出现面色苍白,头晕,胸闷,大汗淋漓,心动过缓,血压偏低。其诊断是

A、子宫穿孔

B、宫缩无力

C、人流综合反应

D、感染

E、吸宫不全


参考答案:C

第7题:

女性,25岁,已婚。以往月经正常,50天前行人工流产吸宫术,出血少,现月经未潮,3天来感觉小腹胀痛,肛门坠胀,妇科检查:子宫后位,稍大而软,有明显压痛,双附件无异常,尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是

A.闭经

B.早孕

C.妊娠腹痛

D.宫颈宫腔粘连

E.子宫内膜炎


正确答案:D
[答案与解析] D。宫颈宫腔粘连是在人工流产过程中,由于吸宫或刮宫过度,损伤了子宫颈管和子宫内膜,随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小,症状有:人工流产后出现月经过少或闭经伴周期性下腹痛。宫颈举痛,宫体可稍饱满且有压痛等。此患者症状与之相符。
[考点] 宫颈宫腔粘连的诊断。

第8题:

关于人工流产,正确的是

A.妊娠10周行钳刮术

B.人流术仅仅指吸宫术

C.妊娠10~14周行吸宫术

D.带器妊娠不能行人流术

E.吸宫术后应检查吸出物中有无绒毛胎囊


正确答案:E

第9题:

24岁女性,停经58d,13d前行人工流产吸宫术。术后持续阴道出血。初步考虑的诊断是A.子宫穿孔

24岁女性,停经58d,13d前行人工流产吸宫术。术后持续阴道出血。初步考虑的诊断是

A.子宫穿孔

B.吸宫不全

C.子宫内膜炎

D.子宫复旧不良

E.漏吸


正确答案:B
1.人工流产的并发症有以下几种。①子宫出血。手术出血量多在30ml以下。流产后一般出血3~4d,若出血似月经量,且持续不断,可能为流产不完全或合并感染。②吸宫不全,妊娠组织残留。手术时未将胚胎组织清除干净,可引起出血及下腹痛。③子宫穿孔。④感染。若术前有生殖器炎症未经控制,或手术当中未严格执行无菌操作,可造成盆腔感染,应立即进行抗感染治疗。⑤月经失调。术后3~6个月内,月经量可增多,月经不准,但多可自然恢复。⑥宫腔粘连。多系手术时损伤宫颈和宫腔所致。可阻断经血排出,造成闭经、周期性腹痛、长期不孕或反复流产。患者13d前行人工流产吸宫术。术后持续阴道出血,故考虑吸宫不全。2.腹腔镜检查、子宫镜检查、B型超声检查均可以看到吸宫不全引起妊娠组织残留,但3项检查中,以B型超声检查最方便,且无创,故首先应选用的辅助检查方法是B型超声检查,而HCG测定只能说明是否妊娠,血常规检查只能说明有无感染及贫血。

第10题:

患者,女,30岁,已婚。平素月经正常,40天前行人工流产术,出血少,现月经未潮,近3天自觉小腹胀痛,肛门坠胀,妇科检查:子宫后位,稍大而软,有明显压痛,双附件无异常,尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是( )

A.闭经

B.不全流产

C.宫颈宫腔粘连

D.妊娠腹痛

E.子宫内膜炎


正确答案:C

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