颈部疼痛,四肢无力两年的患者,检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱

题目

颈部疼痛,四肢无力两年的患者,检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查是()。

  • A、胸椎的X线平片
  • B、颈椎的X线平片
  • C、颈椎的MRI
  • D、胸椎的MRI
  • E、全身详细的体检
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第1题:

患者男,40岁。因头痛来门诊就医,询问病史时,患者突然主诉右上肢有蚁走感,经检查无异物刺激存在,患者可能出现了哪种类型的感觉障碍

A、感觉过敏

B、疼痛

C、感觉异常

D、感觉倒错

E、感觉过度


参考答案:C

第2题:

患者青年男性,颈部疼痛伴四肢无力4年,查体:第二肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义的辅助检查为

A、胸椎的X线平片

B、颈椎的X线平片

C、颈椎的MRI

D、胸椎的MRI

E、全身详细的体检


参考答案:C

第3题:

中年女性,因头痛来门诊就医,询问病史时,患者突然主诉右上肢有蚁走感,经检查无异物刺激存在,患者可能出现了哪种类型的感觉障碍

A、感觉过敏

B、感觉异常

C、疼痛

D、感觉倒错

E、感觉过度


参考答案:B

第4题:

患者女性,48岁,在入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛,咳嗽、喷嚏时诱发,夜间及平卧时明显,未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力,逐渐向上发展。查体:T8平面以下感觉减退,左下肢肌力3级,其他无异常。 最具诊断价值的检查方法为()

  • A、脑脊液检查
  • B、脊柱X线片
  • C、MRI
  • D、脊髓造影
  • E、CT平扫

正确答案:C

第5题:

颈部疼痛、四肢无力2年的老年患者,检查时发现第2肋间以下感觉障碍,对其诊断最有意义的检查

A.胸椎的X线正、侧位平片
B.颈椎的X线正、侧位平片
C.胸椎的MRI
D.颈椎的MRI
E.诱发电位检查

答案:D
解析:
患者颈部疼痛、四肢无力,同时有感觉障碍,可能诊断为"颈椎病"。X线检查有其局限性,它不能显示出椎管内情况。MRI检查可见椎间盘、椎管、神经根管、脊神经受压情况,还可显示脊髓不同程度的受压,能够明确是哪一种类型的颈椎病,对其诊断更有意义。故本题选D。

第6题:

肺动脉口狭窄典型体征;

A、胸骨左缘第二肋间舒张期喷射样杂音,P2减弱

B、胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2增强

C、胸骨右缘第二肋间舒张期喷射样杂音,P2减弱

D、胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2减弱

E、胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2减弱


正确答案:D

第7题:

患者男,40岁。因头痛来门诊就医,询问病史时,患者突然主诉右上肢有蚁走感,经检查无异物刺激存在,患者可能出现了哪种类型的感觉障碍

A.感觉过敏
B.疼痛
C.感觉异常
D.感觉倒错
E.感觉过度

答案:C
解析:
感觉异常是指在无外界刺激的情况下,自觉身体某部位有不舒适或者难以忍受的异样感觉。这种异样感觉如果发生在躯体内部且不能确切的指明不适的具体部位,则称为内感性不适。感觉异常常见于疑病观念、抑郁状态、精神分裂症以及颅脑外伤后精神障碍等,也可偶见于血栓闭塞性脉管炎等。故选C。解题关键:感觉异常为皮肤由某些疾病所引起的异样感觉,如麻木感、触电感、针刺感、蚁走感、烧灼感或特殊的寒冷感等。

第8题:

肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现

A、前臂伸肌瘫痪"重腕",虎口处皮肤感觉障碍明显

B、屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲

C、屈腕能力减弱,拇、示指不能屈曲,拇指不能对掌

D、拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显

E、各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失


参考答案:A

第9题:

患者男,53岁,类风湿关节炎病史10年,颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力,行走不稳。考虑类风湿脊柱炎,首先应做的检查为()

  • A、颈椎正侧位
  • B、颈椎功能位
  • C、颈椎MRI
  • D、颈椎平片和颈椎功能位
  • E、肌电图

正确答案:A

第10题:

男,48岁,干部。半年前无明显原因出现右侧肩、臂、手的麻木疼痛,颈部后伸、咳嗽时症状加重。检查:颈部活动受限,右手示指、中指的感觉减退首选的治疗方法()。

  • A、颈围制动
  • B、颈椎牵引和推拿
  • C、针灸治疗
  • D、手术
  • E、口服非甾体类药物

正确答案:B

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