患者女性，46岁，乳头和乳晕皮肤发红，轻度糜烂，有浆液渗出，病变皮肤硬，与周围边界清楚，奇痒难忍。确诊后首选治疗方式是：（）。A、手术治疗B、放疗化疗C、免疫治疗D、中医药治疗E、内分泌治疗

题目

患者女性，46岁，乳头和乳晕皮肤发红，轻度糜烂，有浆液渗出，病变皮肤硬，与周围边界清楚，奇痒难忍。确诊后首选治疗方式是：（）。

A、手术治疗
B、放疗化疗
C、免疫治疗
D、中医药治疗
E、内分泌治疗

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第1题：

女性，38岁，右乳头和乳晕皮肤发红变硬、轻度糜烂，病变与周围界限清楚：乳头表面覆盖有黄褐色鳞屑状痂皮，轻按右侧乳房可见乳头有浆液性液体溢出。双侧乳房内未及肿物，双腋窝未及肿大淋巴结为明确诊断应安排以下哪一项检查A、乳腺红外线检查

B、乳腺B超

C、乳腺热图像

D、胸部X线片

E、局部切取活检

该患者最可能的诊断是A、乳腺纤维腺瘤

B、炎性乳癌

C、乳腺囊性增生病

D、急性乳腺炎

E、Paget病

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：E

第2题：

患者，女性，36岁。右侧乳头和乳晕皮肤发红变硬、轻度糜烂，病变与周围界限清楚。乳头表面覆盖有黄褐色鳞屑状痂皮，轻按右侧乳房可见乳头有浆液性液体溢出。双侧乳房内未及肿物，双腋窝未及肿大淋巴结。患者要求明确诊断，目前应安排的一项检查是A、乳腺干板静电摄影

B、乳腺B超

C、乳腺液晶热图像

D、乳腺钼靶检查

E、局部切取活检

下列诊断中，最符合患者体征的是A、导管内癌

B、炎性乳癌

C、髓样癌

D、黏液腺癌

E、Paget病

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：E

第3题：

患者，女性，46岁。乳头和乳晕皮肤发红，轻度糜烂，有浆液渗出，病变皮肤硬，与周围边界清楚，奇痒难忍。本病例首先考虑的诊断是A、乳痨

B、乳漏

C、乳核

D、乳房湿疹

E、湿疹样乳岩

确诊后首选治疗方式是A、手术治疗

B、放疗化疗

C、免疫治疗

D、中医药治疗

E、内分泌治疗

若病理雌激素受体阳性，选择的辅助治疗是A、手术治疗

B、放疗化疗

C、免疫治疗

D、中医药治疗

E、内分泌治疗

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：A

问题 3 答案：E

第4题：

Paget病的特点（）

A、乳头有瘙痒、烧灼感
B、乳头和乳晕区皮肤发红、糜烂、潮湿
C、有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮
D、恶性程度低，发展慢
E、腋窝淋巴转移晚

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

符合炎性乳腺癌特点的是

A、转移晚

B、恶性度低

C、病变发展缓慢

D、哺乳期女性多见

E、乳头皮肤发红、糜烂

参考答案：D

第6题：

(58--59题共用题干) 患者，女性，36岁。右侧乳头和乳晕皮肤发红变硬、轻度糜烂，病变与周围界限清楚。乳头表面覆盖有黄褐色鳞屑状痂皮，轻按右侧乳房可见乳头有浆液性液体溢出。双侧乳房内未及肿物，双腋窝未及肿大淋巴结。患者要求明确诊断，目前应安排的一项检查是

A.乳腺干板静电摄影

B.乳腺B超

C.乳腺液晶热图像

D.乳腺钼靶检查

E.局部切取活检

正确答案：E
乳房局部切取活检多数病例可获得较肯定的细胞诊断。

第7题：

女性，46岁，3个月来出现左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂。查体：双侧腋窝淋巴结无肿大，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，则该患者最有可能的诊断是

A．乳头湿疹样癌

B．未分化癌

C．鳞状细胞癌

D．浆液细胞癌

E．髓样癌

正确答案：A
83.[答案]A 解析：根据患者乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，可确诊为乳癌。其临床症状出现左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂，可诊断该患者癌变类型为乳头湿疹样癌，又称为乳房Paget病。

第8题：

女性，65岁。右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度糜烂，在乳晕区可触及约0.8cm大小肿块。首先应考虑的诊断是

A、Paget病

B、乳腺增生症

C、乳腺导管内乳头状瘤

D、乳腺皮肤过敏症

E、乳头皮肤瘙痒症

参考答案：A

第9题：

关于湿疹样乳癌，下列错误的是

A.发展快，转移早
B.病变皮肤硬，边界较清楚，乳头回缩，破损
C.乳头及乳晕区皮肤发红、糜烂有鳞屑
D.病变处刺痒，灼痛
E.多见于50岁以上的妇女

答案：A

解析：

第10题：

下列哪项不符合乳头湿疹样乳癌的临床特点（）

A、乳头瘙痒、烧灼感
B、乳头和乳晕区皮肤发红、糜烂、
C、乳晕区可扪及肿块
D、病变皮肤较硬
E、恶性程度高，发展快

正确答案:E

患者女性，46岁，乳头和乳晕皮肤发红，轻度糜烂，有浆液渗出，病变

题目

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