患者男,50岁,因“腹泻2年,晨起腹痛”就诊。泻后痛减,腹冷喜暖

题目

患者男,50岁,因“腹泻2年,晨起腹痛”就诊。泻后痛减,腹冷喜暖,精神疲乏,腰酸腿软,四肢发冷,舌淡苔白,脉沉细。本病证的腹泻类型是()

  • A、寒湿内胜
  • B、湿热伤中
  • C、食滞肠胃
  • D、脾胃虚弱
  • E、肾阳虚衰
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第1题:

湿热泄泻的证候特征是

A.大便清稀,完谷不化,形寒肢冷

B.大便色黄褐而臭,泻下急迫.肛门灼热

C.泻下腹痛,痛势急迫拒按,泻后痛减

D.大便时溏时泻,完谷不化,腹痛不甚,喜温喜按

E.每因情绪紧张或抑郁恼怒时,即发生腹痛泄泻


正确答案:B

第2题:

疼痛喜暖,得暖痛减,形寒肢冷,舌淡而暗,脉沉迟涩者为( )。


正确答案:C

第3题:

小儿腹痛气滞血瘀型的临床特点是( )

A、疼痛腹胀大便秘结

B、脘腹胀满泻后痛减

C、痛处喜暖得温则舒

D、腹痛绵绵时作时止

E、痛有定处痛如锥剌


正确答案:E

第4题:


患者,男,34岁,因“反复五更腹泻14年”来院就诊。患者自幼体质较差,14年前受凉致腹泻,因症状不重,未作治疗,后反复发作,缠绵数月,渐致每日五更时辰出现肠鸣,腹痛欲便,须立即蹲厕,泻后则安。患者畏寒肢冷、气短懒言、身体倦怠,舌质淡、苔白润、脉细弱。诊断为五更泄泻。

该病证腹痛的辨证要点为
A.腰膝、下腹冷痛
B.刺痛,腰膝酸软
C.胀痛,吞酸嘈杂
D.窜痛,腹胀便溏
E.灼痛,急躁易怒

答案:A
解析:
DAA从患者症状、体征、舌苔、脉象看属典型的五更泄泻脾肾阳虚证。大便的特点为水粪夹杂,下利清谷。腹痛的辨证要点应为腰膝、下腹冷痛。

第5题:

某男,50岁,腹泻2年。晨起即腹痛,泻后痛减,腹冷喜暖,精神疲乏,腰酸腿软,四肢发冷,舌淡,苔白,脉沉细。治疗除神阙、天枢、足三里、公孙外,应加用

A.阴陵泉、命门
B.阴陵泉、脾俞
C.脾俞、太白
D.肾俞、关元
E.下脘、关元

答案:D
解析:
根据题干症状辩证为:肾阳虚衰之泄泻。
泄泻的配穴如下:
脾气虚弱配脾俞、太白;肾阳虚衰配肾俞、关元;肝气乘脾配肝俞、太冲。久泻虚陷者配百会。

第6题:

患者腹泻2年,晨起则泻,泻后痛减,腹冷喜暖,腰酸腿软,舌淡,苔白,脉沉细。治疗除主穴外,应加用( )

A、内庭、曲池

B、曲池、三阴交

C、脾俞、太白

D、肾俞、关元

E、肝俞、太冲


参考答案:D

第7题:

患者男,50岁,因“腹泻2年,晨起腹痛”就诊。泻后痛减,腹冷喜暖,精神疲乏,腰酸腿软,四肢发冷,舌淡苔白

患者男,50岁,因“腹泻2年,晨起腹痛”就诊。泻后痛减,腹冷喜暖,精神疲乏,腰酸腿软,四肢发冷,舌淡苔白,脉沉细。本病证的腹泻类型是A、寒湿内胜

B、湿热伤中

C、食滞肠胃

D、脾胃虚弱

E、肾阳虚衰

本病除主穴外还应加用A、阴陵泉、命门

B、阴陵泉、脾俞

C、脾俞、太白

D、肾俞、命门

E、下脘、关元


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第8题:

慢性溃疡性结肠炎患者,男,58岁。黏液血便一年,形体消瘦,面色淡白,腹泻,泻后痛减,腹痛喜热,形寒肢冷;肠鸣音活跃,舌淡,苔白,脉细。其证型是

A.脾虚湿热

B.湿热瘀毒

C.脾肾阳虚

D.瘀血内停

E.痰湿凝聚


正确答案:C

第9题:

患者腹泻1年,晨起则泻,泻后痛减,腹冷喜暖,腰酸腿软,舌淡,苔白,脉沉细。治疗除主穴外,应加用

A.肾俞、关元
B.肝俞、太冲
C.内庭、曲池
D.曲池、三阴交
E.脾俞、太白

答案:A
解析:
根据题干症状,诊断为泄泻之肾阳虚证。针灸治疗肾阳虚衰之泄泻配肾俞、关元。

第10题:

一老叟于沐浴时,突发少腹拘急冷痛,喜暖喜按,得温痛减,舌苔白,脉沉紧,治宜选用(  )
A.乌头桂枝汤
B.附子理中丸
C.附子粳米汤
D.暖肝煎


答案:D
解析:
下焦受寒,厥阴之气失于疏泄之腹痛,选暖肝煎以温肝散寒。

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