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患者男，11岁，因“发热2天”来诊。患儿发热逐渐加重，夜甚。刻诊

题目

患者男，11岁，因“发热2天”来诊。患儿发热逐渐加重，夜甚。刻诊：体温39.6℃。患儿烦躁，口渴少饮，斑疹隐隐，时有衄血，抽搐。舌红绛而干，脉细数。患儿高热的证型为（）

  • A、风寒束表证型
  • B、热在肺卫证型
  • C、阳明腑实证型
  • D、气分热盛证型
  • E、热入营血证型
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第1题：

男，40岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是A、肺结核

B、肺癌

C、胸膜炎

D、大叶性肺炎

E、自发性气胸合并感染

该患者右上肺叩诊音可能出现A、清音

B、浊音

C、实音

D、鼓音

E、过清音

出现下列哪种情况需要及时转诊A、患者发热症状逐渐控制

B、咳痰加重

C、湿啰音加重

D、出现尿蛋白（+）

E、患者有糖尿病病史，且尿糖（++++）


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第2题：


患者，男，27岁，因大便不解三天就诊。刻诊：发热，日晡热甚，汗多，口渴，腹满胀痛拒按，大便秘结，小便短黄。舌红，苔黄厚而干燥，脉滑数有力。诊断为便秘。

应用何种方剂治疗
A.六磨汤
B.血府逐瘀汤
C.润肠丸
D.麻子仁丸
E.半硫丸

答案：D
解析：
BDD本题考查的是便秘证的辨证论治。患者大便秘结，小便短黄，发热，日晡热甚，汗多，口渴，腹满胀痛拒按，舌红，苔黄厚而干燥，脉滑数有力，从症状体征、舌苔脉象看属于热结肠胃证，应用麻子仁丸清热润肠通腑。中成药清宁丸和一清胶囊均含有大黄，因此不宜久用。

第3题：

患者，男，41岁。因发热、咽痛10天来诊。化验WBC 89×109/L，疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中，支持CML慢性期的化验结果是

A．血小板降低

B．NAP阳性率明显降低

C．外周血可见有核红细胞

D．骨髓中巨核细胞减少


正确答案：B
解析：慢性粒细胞白血病(chronic　myelocytic　leukemia，CML)中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)：①活性减低或呈阴性反应。②治疗有效时NAP活性可以恢复，疾病复发时又下降，合并细菌性感染时可略升高。

第4题：

患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。传染病的传播途径有（）

  • A、虫媒传播
  • B、血液传播
  • C、性传播
  • D、体液传播
  • E、垂直传播
  • F、消化道传播
  • G、接触传播

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

第5题：

患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。当患者输入血制品约200ml时，突然畏寒、发热，呕吐1次，尿呈酱油样；BP75/45mmHg。患者可能出现的输血反应是（）

  • A、非溶血性发热
  • B、溶血
  • C、变态反应
  • D、细菌污染
  • E、循环超负荷

正确答案:B

第6题：


患者，男，27岁，因大便不解三天就诊。刻诊：发热，日晡热甚，汗多，口渴，腹满胀痛拒按，大便秘结，小便短黄。舌红，苔黄厚而干燥，脉滑数有力。诊断为便秘。

该患者可使用中成药清宁丸和一清胶囊治疗，这两种中成药都含有哪种中药
A.黄芩
B.黄连
C.黄柏
D.大黄
E.地黄

答案：D
解析：
BDD本题考查的是便秘证的辨证论治。患者大便秘结，小便短黄，发热，日晡热甚，汗多，口渴，腹满胀痛拒按，舌红，苔黄厚而干燥，脉滑数有力，从症状体征、舌苔脉象看属于热结肠胃证，应用麻子仁丸清热润肠通腑。中成药清宁丸和一清胶囊均含有大黄，因此不宜久用。

第7题：


患者，男，27岁，因大便不解三天就诊。刻诊：发热，日晡热甚，汗多，口渴，腹满胀痛拒按，大便秘结，小便短黄。舌红，苔黄厚而干燥，脉滑数有力。诊断为便秘。

患者所属证候为
A.气滞郁结证
B.热结肠胃证
C.津亏肠燥证
D.阳虚寒凝证
E.气滞血瘀证

答案：B
解析：
BDD本题考查的是便秘证的辨证论治。患者大便秘结，小便短黄，发热，日晡热甚，汗多，口渴，腹满胀痛拒按，舌红，苔黄厚而干燥，脉滑数有力，从症状体征、舌苔脉象看属于热结肠胃证，应用麻子仁丸清热润肠通腑。中成药清宁丸和一清胶囊均含有大黄，因此不宜久用。

第8题：

患者男，11岁，因“发热2天”来诊。患儿发热逐渐加重，夜甚。刻诊：体温39.6 ℃。患儿烦躁，口渴少饮，斑疹隐隐，时有衄血，抽搐。舌红绛而干，脉细数。患儿高热的证型为A、风寒束表证型

B、热在肺卫证型

C、阳明腑实证型

D、气分热盛证型

E、热入营血证型

针刺治疗原则是A、清热解表

B、疏风解表

C、通腑泻热

D、清热凉血

E、滋阴清热

针灸治疗的配穴是A、外关、鱼际

B、尺泽、风池

C、内庭、三阴交

D、血海、委中

E、丰隆、阴陵泉

刮痧法可辨证配用的组穴区是A、四肢部和合穴

B、颈项部和原络穴

C、腰骶部和郄穴

D、胸腹部和腹募穴

E、脊柱两侧和背俞穴

治疗适用的中药方剂是A、麻黄汤加减

B、银翘散加减

C、白虎汤加减

D、竹叶石膏汤加减

E、清营汤加减


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D


问题 3 答案：D


问题 4 答案：E


问题 5 答案：E

第9题：

患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在（）

  • A、20%～25%
  • B、25%～30%
  • C、30%～40%
  • D、40%～45%
  • E、50%以上

正确答案:B

第10题：

患者男，66岁，因“夜尿增多（3～4次/夜）3年，排尿困难、尿线变细1年”来诊。诊断应首先考虑（）

  • A、慢性膀胱炎
  • B、慢性肾盂肾炎
  • C、良性前列腺增生
  • D、膀胱癌
  • E、尿道炎

正确答案:C

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