患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、

题目

患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。结合该病例,有意义的诊断要点是()

  • A、1岁儿童
  • B、急剧高热(38.9℃)
  • C、抽搐发作持续2分钟
  • D、发作停止后患儿意识正常
  • E、鼻塞、流涕
  • F、四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,F
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第1题:

患儿外出后,发热咳嗽,鼻塞流涕,1分钟前突起四肢抽搐,舌红脉浮,应诊断为

A、风热咳嗽

B、风热感冒

C、肺炎喘嗽

D、时邪感冒

E、感冒夹惊


正确答案:E

第2题:

患儿男性,3岁,因“发热6小时,突发神昏、抽搐3分钟”来诊。患儿体温39.8℃,鼻塞流涕,舌苔薄黄,脉浮数。小儿易患肺系疾病的主要原因是A、喂养不当

B、药物所伤

C、感受外邪

D、肺常不足

E、肾常虚

与本证发生有关的生理病理特点是A、心常有余

B、肝常有余

C、纯阳之体

D、气血未充

E、肾虚肝亢


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第3题:

咳嗽患儿,咳嗽频作,咽痒,鼻塞流涕,咳痰稀薄,苔薄白,脉浮紧。其证候是

A、风寒咳嗽

B、风热咳嗽

C、痰热咳嗽

D、阴虚咳嗽

E、痰湿咳嗽


参考答案:A

第4题:

简要病史:男性,20岁,发热伴鼻塞、流涕2天。


参考答案:【问诊内容】(一)现病史1.主诉询问(1)体温多少度?是否持续发热?有无恶寒及与发热关系?(2)鼻流清涕还是浊涕?有无腥臭味?2.与疾病鉴别诊断有关的阳性或阴性表现的询问:发病诱因及有无打喷嚏、出汗、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状?3.诊疗经过(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)用过何种药物及其他治疗?效果如何?4.结合十问,重点了解当前与中医辨证有关的症状:有无肢体酸痛?有无口渴、口干?以及饮食、睡眠、二便情况。(二)相关病史1.有无慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎?2.其他,如药物过敏史、个人史等。

第5题:

患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9 ℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7 ℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。患儿发生抽搐的原因可能是A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、高热惊厥

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、中毒性脑病

F、痉挛症

结合该病例,有意义的诊断要点是A、1岁儿童

B、急剧高热(38.9 ℃)

C、抽搐发作持续2分钟

D、发作停止后患儿意识正常

E、鼻塞、流涕

F、四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀

针对该患儿的即刻处理方案是A、给予止惊药

B、给予抗生素

C、补充钙剂

D、口腔放置压舌板

E、约束制动

F、降低颅内压

针对该患儿的病情,首选的止惊药物是A、地西泮

B、丙戊酸

C、水合氯醛

D、托吡酯

E、20%甘露醇

F、苯巴比妥

针对该患儿的护理措施主要有A、及时抢救

B、预防外伤

C、观察病情

D、用药护理

E、对症护理

F、饮食护理


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:ABCDF


问题 3 答案:A


问题 4 答案:A


问题 5 答案:ABCDEF

第6题:

患儿男性,6岁,因“发热4小时,鼻塞流涕”来诊。患儿发热头痛,恶风少汗,咽红肿痛,微咳,舌质红,苔薄黄,脉浮数。该患儿中医证候诊断是A、感冒

B、咳嗽

C、肺炎喘嗽

D、哮喘

E、头痛

其治疗原则应为A、辛温解表

B、辛凉解表

C、祛暑解表

D、清热解毒,透邪出表

E、宣肺化痰

其治疗方剂是A、桑菊饮

B、麻杏石甘汤

C、银翘散

D、新加香薷饮

E、普济消毒饮


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第7题:

患儿男性,5岁,因“发热1天,伴躯干出现皮疹4小时”来诊。1天前患儿出现低热,最高体温37.8℃,恶寒,鼻塞

患儿男性,5岁,因“发热1天,伴躯干出现皮疹4小时”来诊。1天前患儿出现低热,最高体温37.8℃,恶寒,鼻塞流涕,咳嗽。查体:躯干部见少量红色丘疱疹,疹色红润,疱浆清亮,疹粒稀疏,咽红,心、肺(-),舌质红,苔薄白,脉浮数。其病证诊断是A、幼儿急疹,邪郁肌表

B、风疹,邪犯肺卫证

C、麻疹,邪犯肺卫证

D、水痘,毒炽气营证

E、水痘,邪伤肺卫证

其治法是A、疏风清热

B、辛温解表

C、清气凉营

D、利湿解毒

E、解表透疹

治疗应首选的方剂是A、华盖散

B、银翘散

C、桑菊饮

D、清解透表汤

E、清胃解毒汤


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第8题:

下列关于小儿感冒的特点错误的是

A、发热

B、神昏

C、恶寒

D、咳嗽

E、鼻塞流涕


参考答案:B

第9题:

感冒中出现鼻塞,流涕,咳嗽,咽痛。其病机是

A.

B.

C.

D.


正确答案:B

第10题:

小儿感冒的特点错误的是

A.发热
B.神昏
C.恶寒
D.咳嗽
E.鼻塞流涕

答案:B
解析:
考点:小儿感冒是感受外邪引起的肺系疾病,以发热,恶寒,鼻塞流涕,咳嗽为特征。

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