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以下关于颅内压增高患儿的护理措施的叙述正确的是（）

题目

以下关于颅内压增高患儿的护理措施的叙述正确的是（）

  • A、患儿取头肩抬高25°～30°侧卧位休息
  • B、患儿取头肩抬高25°～30°平卧位休息
  • C、患儿取头肩抬高30°～35°侧卧位休息
  • D、患儿取头肩抬高0°侧卧位休息
  • E、患儿取头肩抬高0°平卧位休息
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

颅内压增高性头痛最佳的护理措施是什么?


答：病人取头高15°~30°卧位，必要时快速静滴20%的甘露醇以降低颅内压。

第2题：

关于颅内压增高患者防治颅内压骤然升高的护理措施，下列哪项是不正确

A.卧床休息
B.鼓励患者用力排便
C.避免剧烈咳嗽
D.保持呼吸道通畅
E.控制癫痫发作

答案：B
解析：

第3题：

关于颅内压增高下列哪项叙述正确

A.舒张期颅内压略有增高

B.收缩期颅内压略有增高

C.吸气时颅内压略有增高

D.呼气时颅内压略有增高

E.B+D


正确答案：E

第4题：

患儿女，5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，诊断为颅内压增高。下列护理措施中不妥的一项是（）

  • A、保持室内安静
  • B、使患儿侧卧，抬高头肩部
  • C、护理操作应集中进行
  • D、严密观察生命体征
  • E、静脉用降颅压药应先慢后快

正确答案:E

第5题：

护理颅内压增高的重点（）。

  • A、采用一切措施使颅内高压状态得以部分缓解
  • B、防止颅内压骤然升高
  • C、严密观察病情变化
  • D、早期发现脑疝征兆
  • E、只有CD正确

正确答案:A,B,C,D

第6题：

对颅内压增高患儿的护理措施不正确的是

A．吸氧

B．卧床，头肩部抬高25～30°

C．静点抗生素

D．利尿

E．静脉推注20%甘露醇


正确答案：C

第7题：

下列关于颅内压增高的叙述正确的是

A:慢性颅内压增高的患者，可见脑回压迹减少
B:可见脑沟变深，脑室、脑池缩小或脑结构变形等
C:CT及MRI通常不能显示病变的部位、大小和形态
D:腰椎穿刺可以测定颅内压力，同时取脑脊液做检查
E:有明显颅内压增高症状和体征的患者，应尽早腰穿以确诊

答案：D
解析：
慢性颅内压增高的患者，可见脑回压迹增多；CT及MRI可见脑沟变浅，脑室、脑池缩小或脑结构变形等；CT及MRI通常能显示病变的部位、大小和形态，对判断引起颅内压增高的原因有重要参考价值；有明显颅内压增高症状和体征的患者，因腰穿可能引发脑疝而视为禁忌。

第8题：

以下关于颅内压增高患儿的护理措施的叙述正确的是

A．患儿取头肩抬高25°～30°侧卧位休息

B．患儿取头肩抬高25°～30°平卧位休息

C．患儿取头肩抬高30°～35°侧卧位休息

D．患儿取头肩抬高0°侧卧位休息

E．患儿取头肩抬高0°平卧位休息


正确答案：A
此卧位可使患儿膈肌下降，促进呼吸；防止呕吐时误吸呕吐物造成窒息。

第9题：

颅内压增高时错误的护理措施是（）

  • A、保持室内安静
  • B、抬高头肩部侧卧位
  • C、护理操作集中进行
  • D、严密观察生命体征
  • E、静脉用降颅内压药应先慢后快

正确答案:E

第10题：

关于蛛网膜下腔出血的护理措施，叙述正确的有（）

  • A、绝对卧床休息
  • B、避免颅内压增高诱发因素
  • C、休养环境安静、安全
  • D、观察记录头痛情况
  • E、不需限制水分摄入

正确答案:A,B,C,D

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