男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。该患儿最可能的诊断是（）A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、脑脓肿D、颅内出血E、脐炎

题目

男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。该患儿最可能的诊断是（）

A、病毒性脑炎
B、化脓性脑膜炎
C、脑脓肿
D、颅内出血
E、脐炎

参考答案和解析

正确答案:B

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第1题：

2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，最应进行的检查是

A．脐部分泌物培养

B．血常规检查

C．血培养

D．脑脊液检查

E．头颅CT检查

正确答案：C
解析：本题考虑为败血症。年龄越小，败血症临床表现越不典型。患儿有脐部感染灶，伴嗜睡拒乳等感染中毒症状，首先高度怀疑败血症。人院最先进行血培养，以明确诊断。

第2题：

6天女婴，拒食吐奶，嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为

A．脐部分泌物培养

B．血常规

C．脑脊液检查

D．血气分析

E．头颅CT

正确答案：C

第3题：

女婴，2个月，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，为明确诊断，最关键的检查是

A、脐分泌物培养

B、头颅CT

C、血常规

D、血气分析

E、脑脊液检查

参考答案：E

第4题：

患儿，男，6个月。吐奶拒食、嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。

对该患儿的护理措施哪项错误
A.术后2小时可抱起喂奶
B.密切观察生命体征
C.去枕平卧6小时
D.观察局部有无出血现象
E.如颅压高可按医嘱用脱水剂

答案：A

解析：

患儿有脐部感染，同时伴有中枢神经系统感染的体征，如嗜睡，提示有意识的改变；前囟紧张提示颅内压增高，可诊断为化脓性脑膜炎。
脑脊液检查，细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。

第5题：

男，6个月。吐奶拒食嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。

该患儿最可能的医疗诊断是
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎

答案：B

解析：

1.患儿有脐部感染，同时伴有中枢神经系统感染的体征，如嗜睡，提示有意识的改变；前囟紧张提示颅内压增高，可诊断为化脓性脑膜炎。

2.脑脊液检查，细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。

3.脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。

第6题：

2个月女婴，拒食，吐奶，嗜睡3d，面色青灰，前囱张力较高，脐部少许脓分泌物。

该患儿最关键的检查应为（）

A．脐分泌物培养

B．血培养

C．血常规

D．脑脊液检查

E．血气分析

正确答案：D

第7题：

男，6个月。吐奶拒食嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。

为确诊最重要的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养

答案：C

解析：

第8题：

2个月婴儿，拒食，吐奶，嗜睡3天。查体：面色青灰，前囟饱满，脐部少许脓性分泌物。最应该进行的检查足

A．脐部分泌物培养

B．血常规检查

C．血培养

D．脑脊液检查

E．头颅CT检查

正确答案：C
血培养可以发现病原菌以确诊。

第9题：

2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体:面色青灰,前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，最应进行的检查是

A.脐部分泌物培养
B.血常规检查
C.血培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查

答案：C

解析：

本题考虑为败血症。年龄越小，败血症临床表现越不典型。患儿有脐部感染灶，伴嗜睡拒乳等感染中毐症状，首先高度怀疑败血症。人院最先进行血培养，以明确诊断。

第10题：

女婴，2个月，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰，前卤紧张，脐部少许浓性分泌物，为明确诊断，最关键的检查是（）

A、脐分泌物培养
B、头颅CT
C、血常规
D、血气分析
E、脑脊液检查

正确答案:E

男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少

题目

参考答案和解析

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