患者女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可及不规则片状物。 该患者最佳治疗方案是()A、宫颈扩张B、人工周期疗法C、体外受精及胚胎移植D、抗炎治疗及输卵管通液E、宫腔镜

题目

患者女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可及不规则片状物。 该患者最佳治疗方案是()

  • A、宫颈扩张
  • B、人工周期疗法
  • C、体外受精及胚胎移植
  • D、抗炎治疗及输卵管通液
  • E、宫腔镜
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第1题:

女,28岁,孕1产0,继发不孕2年,月经周期经期正常。妇查:宫颈光滑,宫体水平位,大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可扪及,进一步处理首选

A、人工周期

B、全身抗感染治疗

C、氯米芬

D、宫颈扩张

E、输卵管通液


参考答案:B

第2题:

患者,女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。最可能的诊断是A、原发性不孕

B、继发性不孕

C、继发性不孕+附件炎

D、绝对不孕+附件炎

E、原发性不孕+附件炎

该患者最佳治疗方案是A、宫颈扩张

B、人工周期疗法

C、体外受精及胚胎移植

D、抗炎治疗及输卵管通液

E、宫腔镜


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第3题:

某妇,33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年,其间未采取任何避孕措施。妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是A、继发不孕+附件炎

B、绝对不孕+附件炎

C、继发不孕

D、原发不孕

E、原发不孕+附件炎

此患者的最佳治疗方案是A、人工周期

B、宫颈扩张

C、全身抗炎治疗+输卵管通液

D、氯米芬

E、IVF/ET


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第4题:

患者,女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。

最可能的诊断是
A.原发性不孕
B.继发性不孕
C.继发性不孕+附件炎
D.绝对不孕+附件炎
E.原发性不孕+附件炎

答案:C
解析:
1.凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。该患者曾有过妊娠,而后4年未避孕未孕,为继发性不孕。其双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物,考虑附件炎。故选择C。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

2.首选全身抗炎治疗,并选择输卵管通液。若治疗无效,可考虑体外受精及胚胎移植。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

第5题:

某妇,33岁,孕3产0,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物此患者最可能诊断是

A、绝对不孕+附件炎
B、继发不孕
C、原发不孕+附件炎
D、继发不孕+附件炎
E、原发不孕

答案:D
解析:
曾有过妊娠而后未避孕连续一年不孕者称为继发性不孕。“双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物”是附件炎的表现,故答案选D。

第6题:

女性患者,33岁,孕3产o,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇查:宫体正常大小,双附件正常,初诊:继发不孕。 既可明确诊断又可获得治疗的检查方式

A.子宫输卵管碘油造影

B.骨盆平片

C.MM

D.CT

E.B超


正确答案:A

第7题:

某妇,28岁。孕1产0,继发不孕2年,月经5~6天/28~30天,妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,进一步处理首选

A、全身抗炎治疗
B、氯底酚胺
C、宫颈扩张
D、人工周期
E、输卵管通液

答案:A
解析:
题干并没有提示是人流还是其他原因。妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,提示:附件炎。应该选择全身抗炎治疗对因治疗。输卵管通液只是对症治疗,如果不予抗炎治疗,疏通后还会再次阻塞。

第8题:

82~83 题共用题干

某妇,33岁,孕3产0最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇科检查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。

第 82 题 该患者最可能的诊断是( )。


正确答案:C

第9题:

某妇,33岁,孕3产0,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物此患者的最佳治疗方案是

A、宫颈扩张
B、全身抗炎治疗+输卵管通液
C、IVF-ET
D、人工周期
E、氯底酚胺

答案:B
解析:
考虑是附件炎导致的不孕,给予抗炎治疗。IVF-ET是“体外受精-胚胎移植”。

第10题:

患者,女性,33岁。GP,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇科检查:宫体正常大小。双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。应建议患者选择的治疗是

A.人工周期
B.宫颈扩张
C.全身抗感染治疗+输卵管通液术
D.氯底酚胺
E.体外受精与胚胎移植

答案:C
解析:
从临床表现分析考虑患者为输卵管因素所致的不孕,此亦为女性不孕的主要原因。所以可选择全身抗炎基础上行输卵管通液术。选C。

【该题针对“不孕症.”知识点进行考核】

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