患者女性,25岁。孕1产0,孕37周,既往有风湿性心脏病病史,诉

题目

患者女性,25岁。孕1产0,孕37周,既往有风湿性心脏病病史,诉轻微活动后感觉胸闷、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。该患者心功能分级为()

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、Ⅴ级
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者女性,28岁。孕4产0,孕40+5周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S-3,胎膜未破。关于该患者的诊断,正确的是

A、孕4产1

B、流产

C、先兆临产

D、临产

E、过期产


参考答案:C

第2题:

患者28岁。孕1产0孕37周。既往有风湿性心脏病病史,主诉轻微活动后感心悸、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。该孕妇心功能为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

入院后不恰当的处理是A、向病人解释病情,嘱其卧床休息

B、避免过度疲劳

C、间断吸氧

D、温肥皂水灌肠促进产程进展

E、严格控制静脉输液速度


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第3题:

患者女性,28岁,孕1产0,合并先天性心脏病,胎儿娩出后应立即采取的措施是

A、腹部放置沙袋

B、静注麦角新碱

C、鼓励下床活动

D、抗感染

E、行绝育手术


参考答案:A

第4题:

患者,女性,26岁。孕1产0,孕20周。主诉日常活动后感乏力,心悸,气急,经检查确诊为妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级。为防止心衰,该患者妊娠期重点监测时间应放在

A、24~36周

B、28~30周

C、32~34周

D、35~36周

E、37~40周


参考答案:C

第5题:

患者,女性,25岁。孕1产0,孕37周,既往有风湿性心脏病病史,诉轻微活动后感觉胸闷、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心率142次/分,有不规则宫缩。该患者心功能分级为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级


参考答案:C

第6题:

患者女性,37岁,孕1产0。孕14周出现口渴多饮症状,孕24周糖筛查血糖值为10.5mmol/L,下一步检查为

A、尿糖检测

B、空腹血糖

C、OGTT

D、尿酮体

E、羊水穿刺


参考答案:C

第7题:

初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。正确的诊断是A、孕1产0,孕38周,正常第一产程

B、孕1产0,孕38厨,活跃期的减速期

C、孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期

D、孕1产0,孕38周,胎膜早破

E、孕1产0,孕38周,潜伏期延长

正确的处理是A、温肥皂水灌肠,促进产程进展

B、静脉滴注宫缩剂

C、密切观察产程进展,15分钟肛查1次

D、绝对卧床,保持会阴清洁

E、剖宫产终止妊娠


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第8题:

患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,胎位正常。分娩期处理正确的是

A、剖宫产术

B、应助产缩短第二产程

C、等待自然分娩

D、忌用哌替啶

E、肌注麦角新碱预防产后出血


参考答案:B

第9题:

患者,女性,29岁。孕2产0,孕33周,既往有房缺病史,诉一般体力活动稍受限制,休息时无自觉症状。产科检查:ROA,胎心率136次/分,有不规则宫缩。该患者心功能分级为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级


参考答案:B

第10题:

适合行药物流产的妇女是

A:24岁,G1P0,孕40天,伴先天性心脏病
B:41岁,G1P0,孕45天,阴道分泌物清洁度(+++)
C:36岁,G2P1,孕48天,月经量较多
D:36岁,G4P1,孕58天,无其他特殊病史
E:43岁.G3P1,孕48天,无其他特殊病史

答案:C
解析:
药物流产的适应证是年龄40岁以下、妊娠7周内者无禁忌证要求药物流产者、B超排除宫外孕。故D、E不对。药物流产的禁忌证包括心、肝、肾疾病患者、肾上腺疾病、糖尿病、青光眼、过敏体质和带器妊娠,故A、B不对。

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