患者男性,59岁。肝硬化病史5年,1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次,量约600ml,下列护理措施错误的是()
第1题:
男,50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml,伴黑粪,查体:神志清,血压100/60mmHg/心率100次/分。
对于该患者的护理下列哪项不正确
A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
B.平卧位,将头略抬高
C.安慰患者,保持镇静
D.给予吸氧
E.保持三腔两囊管通畅
第2题:
患者男,40岁。患肝硬化5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是
A、体液不足
B、营养失调:低于机体需要量
C、体温升高
D、焦虑
E、活动无耐力
第3题:
患者,男性,42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便1次,量约100ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住入院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是
A、嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧
B、嘱患者禁食
C、立即开放静脉通道补充血容量
D、给患者吸氧
E、心理护理
第4题:
第5题:
第6题:
患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是
A、平卧位,头部略抬高
B、三腔二囊管压迫止血
C、暂时给予流质饮食
D、快速滴入血管加压素
E、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
第7题:
患者男性,59岁。肝硬化病史5年,1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次,量约600ml,下列护理措施错误的是
A、平卧位、头偏向一侧
B、严密观察出血量和色
C、尽量鼓励患者起床排便
D、绝对卧床
E、大量呕血者须暂禁食
第8题:
上消化道大出血患者错误的护理措施是( )
A.平卧位、头偏向一侧
B.严密观察出血量和色
C.尽量鼓励患者起床排便
D.绝对卧床
E.大量呕血者须暂禁食
第9题:
第10题: