患儿,女,12岁,发热2天,体温39.1℃,咽痛,咽部有脓性分泌

题目

患儿,女,12岁,发热2天,体温39.1℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,全身皮肤鲜红,周身可见针尖大小的皮疹,护士考虑该患儿可能是()。

  • A、麻疹
  • B、水痘
  • C、腮腺炎
  • D、脓疱疹
  • E、猩红热
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第1题:

患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9~C,咽部充血,双扁桃腺肿大Ⅱ度,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常

A.风疹

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.荨麻疹


正确答案:D

第2题:

患儿,女,6岁。因发热2天,体温39℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的皮疹,全身皮肤鲜红,被诊断为猩红热。护士健康指导正确的是

A、高热时可乙醇擦浴

B、病原菌为带状疱疹病毒

C、脱皮时可涂凡士林

D、大片脱皮时可让患儿用手撕掉

E、隔离至咽拭子培养阴性


参考答案:C

第3题:

患儿,男,6岁,发热2天,体温39℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的皮疹,全身皮肤鲜红,护士考 虑该患儿可能是

A.麻疹

B.水痘

C.猩红热

D.脓疱疹

E.腮腺炎


正确答案:C
猩红热多发热后第2E1出现;始于耳后、颈部及上胸部,迅速波及全身。皮疹特点为针尖大小的充血性皮疹,压之褪色,触之有砂纸感,疹间无正常皮肤,有痒感。肘窝、腹股沟等处皮疹密集,易摩擦出血呈紫红色线状,称为帕氏线。面部仅有充血而无皮疹,口鼻周围充血不明显,相比之下略显苍白,称为“口周苍白圈"。

第4题:

患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊 ,查体:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺Ⅱ°肿大,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常,该患儿初步考虑诊断为

A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹

答案:D
解析:
猩红热起病急,发热38~39℃,重者40℃以上。伴有咽痛、头痛和腹痛。咽部与扁桃体充血水肿,可见脓性分泌物,软腭处有细小红斑或出血点。皮疹于发病24小时迅速出现,其顺序先为颈部、腋下和腹股沟处,24小时内遍及全身。皮疹的特点为全身皮肤弥漫性充血发红,其间广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹,呈鸡皮样,触之沙纸感。皮肤皱折处如腋窝、肘窝及腹股沟等处,皮疹密集,其间有出血点,形成明显的横纹线,称为帕氏(Pastia)线。

第5题:

患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊 ,查体:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺Ⅱ°肿大,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常,该患儿初步考虑诊断为()

A、风疹

B、麻疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

E、荨麻疹


【答案】D

第6题:

患儿,6岁。发热2天,T39℃,咽痛,咽部有脓性渗出物。周身可见针尖大小的皮疹,全身皮肤鲜红。该患儿解除隔离的指标是()。

A.发热消退

B.皮疹消退

C.开始蜕皮

D.临床症状消失

E.连续咽拭子培养3次阴性


正确答案:E

第7题:

患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺体大Ⅱ度,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常

A.风疹

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.荨麻疹


参考答案:D

第8题:

患儿,女,6岁,因发热2天,体温39℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的皮疹,全身皮肤鲜红,被诊断为猩红热,护士健康指导正确的是

A.高热时可乙醇擦浴

B.病原菌为带状疱疹病毒

C.脱皮时可涂凡士林或液体石蜡

D.大片脱皮时可让患儿用手撕掉

E.隔离至咽拭子培养阴性


正确答案:C
出疹期病儿皮肤瘙痒,如果抓破还会继发感染,可涂炉甘石洗剂或75%酒精。忌穿绒布或化纤内衣裤,以免加重瘙痒。脱皮时可涂凡士林或液体石蜡,阻隔皮肤的水分蒸发,防止脱皮。有大片脱皮时需用剪刀剪掉,嘱病儿不能用手强行剥离,以免引起皮肤感染。注意不要用手剥脱皮屑,以免引起感染。

第9题:

患儿,8岁,发热2天,体温39℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的皮疹,并能见到帕氏线。该患儿最可能的疾病是( )。


正确答案:D

第10题:

患儿男,6岁,发热2天,体温39℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的皮疹,全身皮肤鲜红,护士考虑该患儿可能是

A、水痘
B、猩红热
C、脓疱疹
D、腮腺炎
E、麻疹

答案:B
解析:
猩红热皮疹多在发热后第2日出现;始于耳后、颈部及上胸部,迅速波及全身。皮疹特点为针尖大小的充血性皮疹,压之褪色,触之有砂纸感,疹间无正常皮肤,有痒感。肘窝、腹股沟等处皮疹密集,易摩擦出血呈紫红色线状,称为帕氏线。面部仅有充血而无皮疹,口鼻周围充血不明显,相比之下略显苍白,称为“口周苍白圈”。

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