对于腰椎穿刺术后患者的护理措施,应除处()。

题目

对于腰椎穿刺术后患者的护理措施,应除处()。

  • A、术后去枕平卧4~6小时
  • B、术后24小时卧床休息
  • C、密切观察生命体征
  • D、颅内压较高者宜多饮水
  • E、尽早发现脑疝前驱症状
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第1题:

患者男,40岁,腰椎穿刺术后,护士应该评估最常见的副作用是

A.穿刺针孔感染

B.头痛

C.穿刺针孔处轻微疼痛

D.穿刺针孔处少量出血

E.下肢瘫痪


正确答案:B
椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时,因穿刺后脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。

第2题:

胸腔穿刺的术后护理不包括

A、嘱患者平卧或半卧位休息

B、观察穿刺处有无渗血或渗液

C、注入药物者,应嘱患者多活动

D、观察患者对注入药物的反应

E、记录抽出液体的色、质、量,及时送检标本


参考答案:C

第3题:

患者,女性,23岁,因烧伤后行植皮术,术后护理措施应除处

A.保持敷料的清洁和干燥

B.植皮的肢体要制动并抬高患肢

C.按时观察创面

D.不可抓摸创面

E.皮片下积液不可引流


正确答案:E
如皮下有积脓,应立即用尖头剪刀剪开小口引流,但切勿挤压。

第4题:

腰椎穿刺术后应使病人采取


正确答案:C

为预防由于腰穿引起颅内压下降所致的头痛的发生,患者应采用去枕平卧位。

第5题:

对于颅内压增高的患者,不恰当的措施是

A、立即行腰椎穿刺术,测量脑脊液压力

B、慎行腰椎穿刺

C、行腰椎穿刺引流脑脊液

D、立即行脑室穿刺术引流脑脊液

E、立即行脑室分流术


参考答案:ACDE

第6题:

下列冠状动脉造影术后的护理措施中,不正确的是

A、心理护理

B、术后严密监测心率、血压变化

C、术后观察足背动脉搏动情况

D、术后动脉穿刺处沙袋压迫6小时

E、术侧肢体制动24小时


参考答案:E

第7题:

腰椎穿刺术后患者的护理措施,以下哪项不妥

A、术后去枕平卧4~6小时

B、术后24小时内不宜下床

C、密切观察意识、瞳孔变化

D、尽早发现脑疝前驱症状

E、颅内压较高者宜多饮水


参考答案:E

第8题:

对于出现脑疝的患者,护理措施不妥的是( )

A.20%甘露醇点滴

B.保持呼吸道通畅

C.绝对卧床

D.为腰椎穿刺作准备

E.观察瞳孔及生命体征的变化


答案:D

第9题:

腰椎穿刺术后应使患者采取


正确答案:C
去枕平卧位可预防颅内压减低而引起的头痛。

第10题:

对于腰椎穿刺术后患者的护理措施,应除处

A.术后去枕平卧4~6小时
B.术后24小时卧床休息
C.密切观察生命体征
D.颅内压较高者宜多饮水
E.尽早发现脑疝前驱症状

答案:D
解析:
多饮水可能导致血容量增加,加重颅内高压。

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