患者,女性,67岁,腰椎骨折术后第2天,因伤口疼痛不愿翻身,长时

题目

患者,女性,67岁,腰椎骨折术后第2天,因伤口疼痛不愿翻身,长时间处于仰卧位。此类患者最易发生压疮的部位是()。

  • A、骶尾部
  • B、髂前上棘
  • C、髋部
  • D、坐骨结节
  • E、足跟
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第1题:

为手术病人翻身时应注意事项有()。

A、先检查伤口敷料是否脱落或有无分泌物

B、颅脑手术后翻身时应有人扶头部

C、颈椎和颅骨牵引的病人翻身时不可放松牵引

D、脊柱手术后翻身时注意轴线翻身

E、石膏固定或伤口较大的病人翻身后、将伤口放于适当位置


参考答案:ABCDE

第2题:

术后疼痛的护理正确的是

A、妥善固定各类导管

B、指导患者在翻身、咳嗽时按压伤口部位

C、指导患者听音乐、数数字

D、在进行使疼痛加重的操作前适量使用止痛剂

E、减少切口张力和震动


参考答案:ABCDE

第3题:

下列为患者翻身的处理,哪项是不正确的

A.手术后患者,先换药后翻身

B.颈椎或颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引

C.翻身时注意节力

D.颅脑手术后的患者,只能息侧卧位或平卧

E.石膏固定和有较大伤口的患者·翻身后将患侧放于适当位置,防止受压


正确答案:D
颅脑手术后的患者,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡。因此只能卧于健侧或平卧。

第4题:

患者女性,34岁。因多发子宫肌瘤行开腹子宫肌瘤剔除术。现为术后48小时,患者生命体征平稳,伤口敷料无渗血,尿管已拔、小便已解,未排气,主诉腹部胀痛,护士多次鼓励下地,但患者因担心伤口疼痛仍未下地,患者主诉今日喝红糖水2碗约1200ml。与患者腹胀的原因无关的是A、术中激惹肠管

B、术后活动少

C、切口疼痛引起腹肌力量减弱

D、进食红糖水

E、拔除尿管过早

适合该患者的护理措施是A、鼓励患者勤翻身、早下地

B、重新留置尿管

C、进食牛奶促进肠蠕动

D、改为半流食

E、使用止痛剂


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第5题:

腰椎间盘突出症病人术后必须平卧24小时、禁翻身的目的是

A、压迫止血

B、防止骨折

C、维持脊柱的稳定性

D、减轻疼痛

E、方便护理


参考答案:D

第6题:

患者女性,38岁。颅脑术后第3天,如需更换体位,错误的是A.卧于患侧 B.先换药,再翻身 SX

患者女性,38岁。颅脑术后第3天,如需更换体位,错误的是

A.卧于患侧

B.先换药,再翻身

C.先将导管安置妥当再翻身

D.两人协助患者翻身

E.注意节力原则


正确答案:A
颅脑术后患者,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡,因此一般只卧于健侧或者平卧。

第7题:

患者男性,40岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术,术后带有引流管。护士为其翻身侧卧时,正确的做法是

A、患者应侧卧于健侧

B、翻身前必须夹紧引流管

C、翻身后更换伤口敷料

D、翻身后上腿稍伸直,下腿弯曲

E、护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部


参考答案:E

第8题:

患者男,37岁,因急性胆囊炎型胆囊切除术后,术后带有引流管,护士为其翻身侧卧时,正确的做法是

A.病人应侧卧于键侧

B.翻身前必须夹紧引流管

C.翻身后更换伤口敷料

D.翻身后上腿稍伸直,下腿弯曲

E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部


正确答案:E

第9题:

患者,男,25岁,抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床不敢翻身。2天后双臀部开始疼痛,神经系统检查正常。

本例最可能的诊断是

A.腰椎骨折

B.腰椎间盘突出症

C.急性腰扭伤

D.腰椎结核


正确答案:B

第10题:

患者,男性,37岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术后,术后带有引流管,护士为其翻身侧卧时,正确的做法是

A、患者应侧卧于健侧

B、翻身前必须夹紧引流管

C、翻身后更换伤口敷料

D、翻身后上腿稍伸直,下腿弯曲

E、护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部


参考答案:E

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