护理急性脑血管病病人时,发现病人突然呼吸减慢,瞳孔不等大,应考虑

题目

护理急性脑血管病病人时,发现病人突然呼吸减慢,瞳孔不等大,应考虑()

  • A、窒息
  • B、脑疝
  • C、呼吸衰竭
  • D、脑出血加重
  • E、室颤先兆
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第1题:

护理频繁呕吐伴晨起加重的病人,突然意识不清,脉搏呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,应考虑的诊断为( )

A.癔病发作

B.脑疝形成

C.高血压危象

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血


正确答案:B

第2题:

护士小张,进入病房时,发现病人的探视者在探视期间晕倒在地上。下列哪项护理评估提示此人心脏骤停

A.没有脉搏、瞳孔不等大

B.没有呼吸、瞳孔不等大

C.没有脉搏和呼吸

D.脉搏虚弱和瞳孔异常

E.潮式呼吸、瞳孔针尖样


正确答案:C

第3题:

某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清,脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大,你考虑

A.蛛网膜下腔出血

B.脑疝形成

C.高血压危象

D.脑血栓形成

E.脑血管痉挛


正确答案:B

第4题:

护理急性脑血管病患者时,发现患者突然呼吸减慢,瞳孔不等大,应考虑( )

A.窒息

B.脑疝

C.呼吸衰竭

D.室颤先兆

E.脑出血加重


正确答案:B

第5题:

护理急性脑出血病人时,发现病人突然呼吸减慢、瞳孔不等大,应考虑

A.窒息

B.脑疝

C.呼吸衰竭

D.脑血栓

E.室颤


正确答案:B

第6题:

该病人突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士应考虑发生

A.窒息

B.脑疝

C.脑出血加剧

D.室颤

E.脑神经损害


正确答案:B
两侧瞳孔不等大提示发生脑疝。

第7题:

护理休克病人时应特别注意观察的是

A.脉率

B.呼吸

C.血压

D.体温

E.瞳孔


正确答案:C
解析:休克是指由于心排血量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足,不能维持生命需要的一种状态,休克会引起血压变化,因此休克病人应注意观察血压。

第8题:

颅内压增高病人的生命体征变化( )

A、呼吸深慢,脉搏缓慢,体温升高,双侧瞳孔散大

B、呼吸浅快,脉率增快,体温上升,双侧瞳孔不等大

C、呼吸减慢,脉搏加快,体温正常,双侧瞳孔缩小

D、呼吸减慢,脉搏减慢,体温上升,双侧瞳孔缩小


答案:A

第9题:

护理频繁呕吐伴晨起加重的病人,突然意识不清,脉搏呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,应考虑的诊断为

A、分离(转换)障碍发作

B、脑疝形成

C、高血压危象

D、脑血栓形成

E、蛛网膜下隙出血


参考答案:B

第10题:

某高血压病人频繁呕吐伴有突然头痛,意识不清,脉搏、呼吸减慢,左右瞳孔明显不等大,你考虑( )

A.脑疝形成

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.高血压危象

E.癔病发作


正确答案:A
解析:脑疝的先兆表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、躁动不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等。

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