患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、

题目

患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。术后第1天,护士应重点观察以下哪项内容()。

  • A、胃排空延迟
  • B、吻合口瘘
  • C、倾倒综合征
  • D、肛门排气
  • E、术后出血
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第1题:

患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,使用制酸剂疗效不佳,目前最有价值的检查是:

A、 胃镜

B、 X线钡餐

C、 大便潜血

D、 幽门螺杆菌检查

E、 B超


正确答案:A

第2题:

患者,男性,45岁。胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。

下列疾病中,不属于胃癌癌前病变的是

A.胃下垂

B.萎缩性胃炎

C.胃息肉

D.胃溃疡

E.残胃炎


正确答案:A

第3题:

(127—131题共用题干) 患者,男性,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、暖气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。 不属于胃癌病因的是

A.胃下垂

B.萎缩性胃炎

C.胃息肉

D.胃溃疡

E.幽门螺旋杆菌感染


正确答案:A
在目前认为胃癌与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变有关。幽门螺旋杆菌也是重要因素之一。

第4题:


患者男,45岁。1个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。

与该病的发生无关的因素是
A.进食腌制食物
B.胃溃疡
C.遗传
D.内分泌紊乱
E.幽门螺旋杆菌感染

答案:D
解析:

第5题:

患者,男,38岁。半个月来上腹不适疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是

A.胰腺炎并出血

B.慢性胃炎

C.胆囊炎

D.消化性溃疡

E.胃癌


正确答案:D

第6题:

患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。

术后第1天,护士应重点观察以下哪项内容

A.胃排空延迟

B.吻合口瘘

C.倾倒综合征

D.肛门排气

E.术后出血


正确答案:E
胃排空延迟、倾倒综合征多发生在患者可以进食后,肛门排气发生在术后3天,吻合口瘘多发生在术后3~7天,故应选术后出血,胃大部切除术后可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出。

第7题:

患者,男,42岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术,术前不予洗胃的原因是避免

A.引起胃出血

B.引起急性胃扩张

C.引起胃穿孔

D.洗胃造成癌细胞的脱落种植

E.患者出现虚脱


正确答案:D
术前不予洗胃的原因是避免洗胃造成癌细胞的脱落引起腹腔的种植转移。

第8题:

患者男,45岁。1个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸,嗳气,服抗酸药未见好转,三天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。初步考虑最可能的诊断是()。

A.胃溃疡

B.胃出血

C.胃癌

D.胃息肉

E.萎缩性胃炎


正确答案:C

第9题:

患者男性,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。

腌制食品中含有的哪种物质与胃癌的发生密切相关

A、氯化钠的含量高
B、亚硝酸盐
C、含防腐剂
D、含添加剂
E、脂肪含量高

答案:B
解析:
亚硝酸盐的致癌机理是:在胃酸等环境下亚硝酸盐与食物中的仲胺、叔胺和酰胺等反应生成强致癌物N-亚硝胺。腌制食品中最重要的成分就是亚硝酸盐,所以此题正确选项为B。

第10题:

患者,男,52岁,近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术,若该患者术后拔除胃管进食后出现上腹饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了

A.倾倒综合征
B.输出襻梗阻
C.输入襻梗阻
D.十二指肠残端破裂
E.吻合口梗阻

答案:E
解析:

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