患者，女，46岁，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径约为3.5cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳腺癌，需手术治疗。上述患者乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（）。A、半卧位B、加压包扎伤口C、抬高同侧患肢D、局部沙袋压迫E、引流管持续负压引流

题目

患者，女，46岁，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径约为3.5cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳腺癌，需手术治疗。上述患者乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（）。

A、半卧位
B、加压包扎伤口
C、抬高同侧患肢
D、局部沙袋压迫
E、引流管持续负压引流

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第1题：

乳房纤维瘤的特征是

A．乳房肿块，触痛，有波动感

B．乳房肿块，多个大小不等、圆形、边界不清

C．乳房肿块，圆形、光滑、较硬、边界清楚

D．乳房肿块，形成分叶状、边界清楚

E．乳腺包块，质地坚硬、活动度差

正确答案：C
乳房纤维腺瘤常见于20～25岁的青年女性，其发生与雌激素刺激有关，肿块多为单发，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，质地坚韧，活动度大，极易推动，腋窝淋巴结不肿大。

第2题：

患者女性,48岁,左侧乳房无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,其发生的部位最可能是( )

A.外上象限

B.外下象限

C.内上象限

D.内下象限

E.乳头

答案：A

第3题：

某女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是

A.胸部、同侧腋下及颈部

B.胸部、同侧腋下

C.胸部、同侧腋下及上臂

D.胸部、上臂

E.胸部、双侧腋下

正确答案：C
乳房手术术前备皮范围是胸部、同侧腋下及上臂。

第4题：

患者女性，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此患者术前备皮范围是

A:胸部，同侧腋下及颈部
B:胸部，同侧腋下损伤性血胸的
C:胸部，同侧腋下及上臂
D:胸部，上臂
E:胸部，双侧腋下

答案：C

解析：

【考点】乳腺癌手术术前准备【精析】患者除左侧乳房出现无痛性肿块外，同侧腋窝2个淋巴结还有肿大、无粘连，故备皮范围应该是胸部、同侧腋下及上臂。颈部和对侧腋下因没有明显症状，不属于手术操作所必需的区域，不予处理。【避错】本题主要考察考生对手术备皮范围的掌握。应全面考虑，有症状部位应扩大备皮范围。对手术范围大，需要植皮的患者，除常规备皮外，同时做好供皮区的皮肤准备，如腹部和同侧股区。故本题应选C。

第5题：

下列体征支持乳房囊性增生症的是( )

A、橘皮征

B、乳房内肿块活动差、质地硬、边界不清

C、乳房触痛，有结节感，触及肿块或无肿块

D、乳腺腺体增厚，触及颗粒状、片状肿物

E、乳房内肿块质地韧、边界不清

参考答案：CDE

第6题：

患者，女，45岁。左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。

该病人的乳癌分期为

A．0期

B．Ⅰ期

C．Ⅱ期

D．Ⅲ期

E．Ⅳ期

第7题：

女，48岁，未婚。左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连。诊断为乳癌，需要手术治疗。此病人术前备皮范围是

A、胸部，同侧腋下及颈部

B、胸部，同侧腋下

C、胸部，同侧腋下及上臂

D、胸部，上臂

E、胸部，双侧腋下

参考答案：C

第8题：

女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4 cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是

A．胸部，同侧腋下及颈部

B．胸部，同侧腋下

C．胸部，同侧腋下及上臂

D．胸部，上臂

E．胸部，双侧腋下

正确答案：C
答案：C 【解析】患者手术前备皮的范围同手术范围有直接关系，手术需要消毒的范围大致就是需要备皮的范围，该患者诊断为乳癌，且应考虑已出现同侧淋巴结转移，需行乳腺癌根治术，手术范围包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、同侧腋窝及锁骨下淋巴结。为清扫腋窝淋巴结，需消毒至同侧上臂，故该患者备皮范围应包括胸部，同侧腋下及上臂。选择C。

第9题：

女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳腺癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是

A．胸部，同侧腋下及颈部

B．胸部，同侧腋下

C．胸部，同侧腋下及上臂

D．胸部，上臂

E．胸部，双侧腋下

正确答案：C
答案：C
【解析】该病人诊断为乳腺癌。且应考虑已出现同侧淋巴结转移，需行乳腺癌根治术，手术范围包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、同侧腋窝及锁骨下淋巴结。为清扫腋窝淋巴结，需消毒至同侧上臂，故该病人备皮范围应包括胸部，同侧腋下及上臂，选择C。

第10题：

女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此患者术前备皮范围是

A.胸部，同侧腋下及颈部
B.胸部，同侧腋下
C.胸部，同侧腋下及上臂
D.胸部，上臂
E.胸部，双侧腋下

答案：C

解析：

考点：乳腺癌手术术前准备；精析：患者除左侧乳房出现无痛性肿块外，同侧腋窝2个淋巴结还有肿大、无粘连，故备皮范围应该是胸部、同侧腋下及上臂。颈部和对侧腋下因没有明显症状，不属于手术操作所必须的区域，不予处理。避错：本题主要考察考生对手术备皮范围的掌握。应全面考虑，有症状部位应扩大备皮范围。对手术范围大，需要植皮的患者，除常规备皮外，同时做好供皮区的皮肤准备，如腹部和同侧大腿区。故本题应选C。

患者，女，46岁，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直

题目

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