6岁男童,2周前有上呼吸道感染,近2日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿

题目

6岁男童,2周前有上呼吸道感染,近2日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。该患儿尿液呈浓茶色的原因是()。

  • A、尿呈弱碱性
  • B、尿中含蛋白
  • C、尿中含管型
  • D、饮水量过少
  • E、尿呈酸性
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

6岁男童,2周前患有上呼吸道感染,近2日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。

该患儿尿液呈浓茶色的原因是

A.尿呈弱碱性

B.尿中含蛋白质

C.尿中含管型

D.饮水量过少

E.尿呈酸性


正确答案:E
30%~50%的急性肾小球肾炎患儿有肉眼血尿,酸性尿呈浓茶色或烟灰水样,中性或弱碱性尿呈鲜红色或洗肉水样。

第2题:

(97~99题共用题干)

患儿,男9岁,眼睑水肿5天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T 36℃,R 24次/min,P100次/min,BP130/ 86mmHg,神志清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(一),腹软,肝、脾肋下未及。

该患儿正确的诊断是

A.先天性肾病

B.单纯性肾病

C.肾炎性肾病

D.急性肾小球肾炎

E.泌尿系统感染


正确答案:D

第3题:

患儿男,5岁。2周前有上呼吸道感染,近3日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿,诊断为急性肾小球肾炎。1日后测得患儿24小时尿量200ml,尿蛋白(++),血钾5.6mmol/L。此时应当注意预防患儿出现A、严重水肿

B、低蛋白血症

C、大量蛋白尿

D、脑水肿

E、急性肾衰竭

以下关于患儿的饮食护理正确的是A、进食含钾丰富的食物

B、进食含磷丰富的食物

C、进食含镁丰富的食物

D、进食含钠丰富的食物

E、进食含铁丰富的食物


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第4题:

患儿男,5岁。2周前有上呼吸道感染,近3日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿,诊断为急性肾小球肾炎。1日后测得患儿24小时尿量200ml,尿蛋白(++),血钾5.6mmol/L。以下关于患儿的饮食护理正确的是()

  • A、进食含钾丰富的食物
  • B、进食含磷丰富的食物
  • C、进食含镁丰富的食物
  • D、进食含钠丰富的食物
  • E、进食含铁丰富的食物

正确答案:D

第5题:

患者,男性,34岁,近一年来晨起双侧眼睑水肿,血压一直维持在150/90mmHg左右。近一周工作较劳累,自觉眼睑水肿加重,就诊后查尿蛋白(++),尿红细胞偶见。

患者本次病情加重的原因是
A.高血压
B.蛋白尿
C.感染
D.劳累
E.营养不良

答案:D
解析:
1.慢性肾小球肾炎的诊断要点为蛋白尿、水肿、高血压1年以上,可以考虑慢性肾小球肾炎的诊断。
2.考查慢性肾小球肾炎的发病机制。慢性肾炎的发病起始因素是免疫介导炎症。
3.考查慢性肾小球肾炎病情加重的诱因。慢性肾炎可因感染、劳累、血压升高或服用肾毒性药物而使病情加重,出现肾功能的进行性损害。本病例中的诱因为劳累。

第6题:

男童,9岁。10天前有咽痛。现出现下肢及眼睑浮肿,晨起明显,恶心,头晕,少尿,尿色如洗肉水样,血压140/100mmHg。最可能的诊断是

A.肺炎

B.急性肾小球肾炎

C.扁桃体炎

D.肾盂肾炎

E.感冒


正确答案:B

第7题:

患儿男,5岁。2周前有上呼吸道感染,近3日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿,诊断为急性肾小球肾炎。1日后测得患儿24小时尿量200ml,尿蛋白(++),血钾5.6mmol/L。此时应当注意预防患儿出现

A.严重水肿
B.低蛋白血症
C.大量蛋白尿
D.脑水肿
E.急性肾衰竭

答案:E
解析:
急性肾小球肾炎严重表现为急性肾衰竭。急性肾衰竭常表现为少尿或无尿,引起暂时性氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒,一般持续3~5日,在尿量逐渐增多后,病情好转。【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

第8题:

患儿,女,7岁,因“少尿、水肿3天”入院。患儿3天前出现尿量减少,每日2~3次,每次约100ml,浓茶色,同时伴有眼睑水肿,以晨起较为明显,后加重至全身。该患儿早期最重要的护理措施是

A.利尿

B.止血

C.预防感染

D.卧床休息

E.低蛋白饮食


正确答案:D
小儿急性肾炎休息可减轻心脏负担,减少水钠潴留,减轻水肿,减少并发症,一般起病2周内应卧床休息。该病例主要表现为少尿、水肿、小便浓茶色,符合急性肾炎表现,故选D

第9题:

6岁男童,2周前有上呼吸道感染,近2日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。

1日后测得该患儿24h尿量200ml,尿蛋白(++),血钾5.6mmol/L,此时应当注意预防哪种严重并发症
A.高血压脑病
B.大量蛋白尿
C.严重水肿
D.低蛋白血症
E.急性肾衰竭

答案:E
解析:

第10题:

患儿,男8岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP1.30/90mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝、脾肋下未及。目前患儿的尿量每日300ml,此时应()

  • A、限制水摄入
  • B、限制钠盐摄入
  • C、限制蛋白质的摄入
  • D、限制糖的摄入
  • E、正常饮食

正确答案:A

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