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患者，男，31岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患者回病室后，护士应为其安置的体位是（）A、屈膝仰卧位B、垫枕平卧位C、中凹位D、去枕仰卧位E、头高足低位

题目

患者，男，31岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患者回病室后，护士应为其安置的体位是（）

  • A、屈膝仰卧位
  • B、垫枕平卧位
  • C、中凹位
  • D、去枕仰卧位
  • E、头高足低位
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

根据下列条件，回答 72～74 题：

患者，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送患者入病室。

第 72 题 患者回病室后应取何种体位（ ）

A．中凹位6h

B．仰卧位4h

C．去枕仰卧位2h

D．去枕仰卧位6h

E．侧卧位


正确答案：D

第2题：

患者男，30岁。身高170cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。

患者回病室后应采取何种体位
A.侧卧位4小时
B.平卧位4～6小时
C.中凹位6小时
D.去枕平卧位，头偏向一侧4小时
E.去枕仰卧位2小时

答案：B
解析：
1.腰麻后常见的并发症是头痛，主要是脑脊液外流，脑内压降低，脑组织失去支撑而下沉，故应去枕平卧，以减少脑脊液外流；硬膜外麻醉穿刺时不穿过蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压受影响，故回病房后亦需平卧4～6小时，但不必去枕。故选B。解题关键：麻醉后护理，腰麻去枕平卧；硬膜外麻醉平卧不去枕。
2.半坐卧位适用腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素的吸收；腹部手术后病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。故选E。解题关键：半坐卧位适用于腹膜炎，腹部手术。
3.半坐卧位的操作步骤：先将患者床头支架摇起30～50cm，再摇起膝下支架，以防患者下滑。必要时床尾可置一枕，垫于患者的足底。放平时，先摇平膝下，然后摇平床头支架。故选B。解题关键：半坐卧位的摆放，头高30～50cm，膝高15cm。

第3题：

(119—121题共用题干) 患者，女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房 病房护士应为患者安置的体位是

A.仰卧屈膝位6小时

B.平卧6小时

C.侧卧位6小时

D.中凹卧位6小时

E.头高足低位6小时


正确答案：B
硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，故术后需要平卧4—6小时，但不必去枕，麻醉后血压、脉搏平稳后即可按手术本身需要采取适当卧位

第4题：

共用题干
患者男，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

术毕返回病房应采取的卧位是
A:去枕仰卧
B:屈膝仰卧
C:垫枕平卧位
D:中凹位
E:半坐卧位

答案：A
解析：

第5题：

患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。

病房护士应为患者安置的体位是

A、仰卧屈膝位6小时
B、平卧6小时
C、侧卧位6小时
D、中凹卧位6小时
E、头高足低位6小时

答案：B
解析：
硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，故术后需要平卧4～6小时，但不必去枕，麻醉后血压、脉搏平稳后即可按手术本身需要采取适当卧位。

第6题：

(下列各题共用题干)病人王某，身高180 cm，体重80 kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。病人回病室后应采取的体位是

A. 屈膝仰卧位4小时

B. 去枕仰卧位4小时

C. 中凹位6小时

D. 垫枕平卧位

E. 去枕仰卧位2小时


正确答案：D
硬膜外麻醉不存在脑脊液流失问题，没有必要在术后采取去枕平卧来防止头痛，其次去枕平卧是一种强迫性体位，会加重病人术后的不适感，造成病人的心理紧张，不符合术后科学护理规范，并且去枕平卧不符合生理习惯，影响脑的灌流平衡，也不利于某些伤口的早期引流，故正确的体位应是在术后采取垫枕平卧位。

第7题：

李先生，30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送患者回病室。

术后返回病房，护士应为患者安置的体位是
A.半卧位
B.仰卧位
C.侧卧位
D.去枕平卧位
E.俯卧位

答案：D
解析：

第8题：

病人王某，身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。

病人回病室后应采取的体位是

A．屈膝仰卧位4小时

B．去枕仰卧位4小时

C．中凹位6小时

D．垫枕平卧位

E．去枕仰卧位2小时


正确答案：D

第9题：

患者，女，40岁，上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管，护士在导尿操作中，应为患者安置的体位是

A:去枕仰卧位
B:头高足低位
C:侧卧位
D:屈膝仰卧位
E:截石位

答案：D
解析：
屈膝仰卧位适用范围：①腹部检查的患者，腹肌放松，利于检查；②导尿的患者，利于暴露操作部位。

第10题：

患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。

术后患者回病室，护士应为其采取的体位是
A.中凹位6小时
B.右侧卧位6小时
C.左侧卧位6小时
D.去枕仰卧位6小时
E.屈膝仰卧位6小时

答案：D
解析：
1.硬膜外麻醉后取去枕平卧6～8小时，防止头痛。
2.腹部术后第2天应取半坐卧位，床头抬高30°～50°，为防止下滑，膝下可提高15°。
3.半坐卧位可应用于胸、腹、盆腔手术者，以引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒素的吸收；减轻伤口缝合部位的张力，减轻疼痛。

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