患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是（）。A、可测量直肠温度B、测温时间为10minC、可测量口腔温度D、嘱患儿闭口用鼻呼吸E、测温时间为3min

题目

患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是（）。

A、可测量直肠温度
B、测温时间为10min
C、可测量口腔温度
D、嘱患儿闭口用鼻呼吸
E、测温时间为3min

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第1题：

患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为

A、直肠结肠癌变

B、中毒性巨结肠

C、急性肠穿孔

D、直肠癌变

E、结肠大量出血

参考答案：B

第2题：

患儿，女，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是

A．可测量直肠温度

B．测温时间为10分钟

C．可测量口腔温度

D．嘱患儿闭口用鼻呼吸

E．测温时间为3分钟

正确答案：B
腹泻患儿不宜测口温、直肠温，而适合测量腋温。

第3题：

某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量血压、体温的正确方法是

A.测量口腔温度、右上肢血压

B.测量腋下温度、右上肢血压

C.测量腋下温度、左上肢血压

D.测量直肠温度、左上肢血压

E.测量口腔温度、左上肢血压

正确答案：B
根据患者病情选择合适的测量体温的方法：①凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术及呼吸困难的患者，不宜测口腔温度；②凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者以及腋下有炎症、创伤或手术的患者，不宜使用腋下测温法；③凡直肠或肛门手术、腹泻，以及心肌梗死的患者，不宜使用直肠测温法。此外，为偏瘫患者测血压，应选择健侧。

第4题：

患者女性，70岁，大学退休教师，因脑梗死入院治疗，住院第2天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方才成功。患者非常不满，其女儿向护士长投诉。从此，患者拒绝张护士为其护理。

针对上述患者的特点，应考虑使用的护患关系模式为
A.指导型
B.被动型
C.共同参与型
D.指导-合作型
E.主动-被动型

答案：C

解析：

第5题：

患者女性.45岁。因不规则阴道流血就诊，拟诊为功血。为了解功血类型，医师要求该患者进行基础体温测定。护士对其进行指导，错误的是

A、每晚临睡前在床旁备好体温计

B、清晨醒来未做任何活动前测量体温

C、上夜班者可休息2小时后测量

D、性生活、感冒、失眠等情况应做标记

E、连续测3个月经周期以上

参考答案：C

第6题：

患者女,68岁。因脑出血昏迷入院治疗,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是()。

A、测量口腔温度，左上肢血压

B、测量腋下温度，右上肢血压

C、测量直肠温度，左上肢血压

D、测量口腔温度，右上肢血压

参考答案：B

第7题：

患者,女性。因头痛、头晕,测量血压160／110mmHg收入院,护士为其进行入院护理评估确定为主观资料的是( )

A.患者的感受

B.实验室检查结果

C.护士用手触摸到的感受

D.护士用眼睛观察到的资料

E.对其进行身体检查得到的资料

答案：A

第8题：

患者，男，26岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后，遵医嘱为其行灌肠治疗。

护士为其安排床位时应

A．将其安排在急救室

B．将其安排在危重病房

C．将其安排在隔离病房

D．将其安排在普通病房

E．按其需求安排病房

正确答案：C

第9题：

患者，男，24岁。严重腹泻3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱灌肠治疗。护士为其安排床位时应

A、将其安排在急救室

B、将其安排在危重病房

C、将其安排在隔离病房

D、将其安排在普通病房

E、按其需求安排病房

参考答案：C

第10题：

某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是()

A:测量口腔温度，右上肢血压
B:测量腋下温度，右上肢血压
C:测量腋下温度，左上肢血压
D:测量直肠温度，左上肢血压
E:测量口腔温度，左上肢血压

答案：B

解析：

在为患者测体温时，禁止给意识模糊患者测量口腔温度，以免患者咬碎体温计，造成损伤，可选择测量腋下温度。由于患者左侧肢体瘫痪，因此宜在右上肢进行血压测量。

患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正

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