患者,女,34岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性,B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为()。A、绒癌B、子宫内膜癌C、侵蚀性葡萄胎D、子宫肌瘤E、胎血部位滋养细胞肿瘤

题目

患者,女,34岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性,B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为()。

  • A、绒癌
  • B、子宫内膜癌
  • C、侵蚀性葡萄胎
  • D、子宫肌瘤
  • E、胎血部位滋养细胞肿瘤
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第1题:

女性,3l岁。葡萄胎2次清宫后2个月,阴道不规则出血持续存在,尿HCG(+),B超检查示:子宫肌层呈蜂窝样改变。首先应考虑的诊断是

A.持续性葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒癌

D.胎盘部位滋养细胞肿瘤

E.子宫内膜癌


正确答案:B
[答案与解析] B。侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外,因具恶性肿瘤行为而命名。其原发灶最主要表现为阴道不规则出血,结合B超检查示子宫肌层呈蜂窝样改变,故可诊断为侵蚀性葡萄胎。
[考点] 葡萄胎的诊断。

第2题:

3l岁女性,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG (+)。如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为

A.持续性葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒癌

D.胎盘部位滋养细胞肿瘤

E.子宫内膜癌


正确答案:B

第3题:

31岁女性,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿hCG(+)。如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为

A.持续性葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒癌

D.胎盘部位滋养细胞肿瘤

E.子宫内膜癌


正确答案:B
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第4题:

34岁女性,葡萄胎2次清官后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。首选的辅助检查是A、血β-HCC

B、X线检查

C、B超检查

D、盆腔检查

E、诊刮

若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为A、子宫内膜癌

B、绒癌

C、持续性葡萄胎

D、侵蚀性葡萄胎

E、胎盘部位滋养细胞肿瘤

若血β-HCG>100kU/L,应A、进一步明确诊断

B、立即手术

C、X线胸片

D、连续测定血β-HCG,随访

E、立即化疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第5题:

患者女性,30岁。葡萄胎二次清宫后2个月,阴道持续不规则流血,尿HCG阳性。为确诊首要的检查是A、血HCG测定

B、盆腔检查

C、B超

D、胸部X线片

E、诊断性刮宫

如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变,应考虑为A、侵蚀性葡萄胎

B、绒毛膜癌

C、持续性葡萄胎

D、胎盘部位滋养细胞肿瘤

E、子宫内膜癌

若连续测定HCG,呈下降曲线,正确的处理是A、继续随访至3个月

B、需随访至2年

C、预防性化疗

D、胸部X线片

E、可视为治愈

若连续测定HCG曲线下降,而后持续在异常水平,正确的处理是A、直接化疗

B、继续随访

C、预防性化疗

D、直接手术

E、为明确诊断行诊断性刮宫


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B


问题 4 答案:B

第6题:

三十一岁女性,葡萄胎二次清宫,2个月后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。确诊首选的检查项目是A、血β-HCG定量

B、盆腔检查

C、B超

D、X线胸片

E、诊断性刮宫

如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑A、侵蚀性葡萄胎

B、绒癌

C、持续性葡萄胎

D、胎盘部位滋养细胞肿瘤

E、子宫内膜癌


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A

第7题:

若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为( )

A.子宫内膜癌

B.绒癌

C.持续性葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


正确答案:D

第8题:

某女,34岁。葡萄胎清宫2次后2个月。阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为( )。

A.侵袭性葡萄胎

B.持续性葡萄胎

C.子宫内膜癌

D.绒癌

E.胎盘部位


正确答案:C

第9题:

患者,女,25岁。足月分娩后2个月,阴道持续少量流血,血β-HCG持续阳性,但<3000IU/L。首先应考虑的诊断是( )

A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒癌

D、胎盘残留

E、胎盘部位滋养细胞肿瘤


参考答案:E

第10题:

34岁女性,葡萄胎2次清宫后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。首选的辅助检查是A、血β-HCG

B、X线检查

C、B超检查

D、盆腔检查

E、诊刮

若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为A、子宫内膜癌

B、绒癌

C、持续性葡萄胎

D、侵蚀性葡萄胎

E、胎盘部位滋养细胞肿瘤

若血β-HCG>100KIU/L,应采取A、进一步明确诊断

B、立即手术

C、X线胸片

D、连续测定血β-HCG随访

E、立即化疗

若连续测量血β-HCG先有下降,而后持续在异常水平,应采取A、直接化疗

B、直接手术治疗

C、预防性化疗

D、继续随访

E、为明确诊断诊刮


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:C

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