患者,男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断

题目

患者,男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()。

  • A、蹲位
  • B、左侧卧位
  • C、右侧卧位
  • D、膝胸位
  • E、截石位
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第1题:

患者,男性,55岁,肛周感染反复发作,伴瘙痒、疼痛,有渗出,肛周皮肤可见一孔道,应诊断为

A.血栓性外痔

B.肛裂

C.肛隐窝炎

D.肛周脓肿

E.肛瘘


正确答案:E

100.[解析]本题答案选择E。肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道。本题表述的症状,符合肛痿的特征,故诊为肛瘘。

第2题:

患者,女,35岁。半年前患肛周脓肿,经抗炎治疗后自行破溃,之后肛周局部皮肤反复破溃,流脓性分泌物,伴皮肤瘙痒。最可能的诊断是

A、肛旁疖肿

B、混合痔

C、肛瘘

D、血栓性外痔

E、肛裂


参考答案:C

第3题:

患者,男性,70岁。2年前因肛周皮下脓肿行切开引流术,之后局部皮肤反复破溃、溢脓2年余。局部检查:肛周右侧距肛门约4cm处有一乳头状隆起,挤压后有少许脓液排出。首先考虑的诊断是()。

A.血栓性外痔

B.肛裂

C.肛瘘

D.内痔脱出

E.肛门周围脓肿


正确答案:C

第4题:

患者男性.30岁。肛门附近皮肤反复破溃、溢脓2年余。局部检查:肛周右侧距肛门约4cm处有一乳头状隆起,挤压后有少许脓液排出。首先考虑的诊断是

A、内痔

B、外痔

C、盆腔脓肿

D、肛瘘

E、肛门周围脓肿


参考答案:D

第5题:

患者,男,55岁。肛瘘10年,其典型表现是

A.大便干结

B.肛门周围外口流脓,肛门瘙痒

C.肛周剧痛

D.无痛性便血

E.肛门部异物感


正确答案:B
肛瘘常为肛周脓肿自行溃破或切开排脓后伤口经久不愈形成肛瘘外口。临床表现:①从瘘管外口反复流出少量脓液,污染内裤;②脓液刺激肛周皮肤,有瘙痒感。若外口暂时封闭,脓液积存,局部可有胀痛、红肿。检查可见外口呈乳头状突起或肉芽组织的隆起,压之有少量脓液流出,肛周皮肤常增厚、发红。

第6题:

患者,女性,40岁,因不断有脓性、臭味分泌物污染内裤,会阴部瘙痒就诊,医生查体:右臀部可见窦道,挤压有脓性分泌物,肛诊触及索条状硬结。诊断为肛瘘,该病常见病因是()。

A.直肠脱垂

B.炎性内痔

C.内痔嵌顿

D.血栓性外痔

E.肛周脓肿


正确答案:E

第7题:

病人,男性,70岁,半个月来肛门周围有脓性分泌物伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是

A.蹲位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.膝胸位

E.截石位


正确答案:C

第8题:

患者,男性,33岁。肛门附近皮肤反复破溃、溢脓2年余。局部检查:肛周右侧距肛门约4cm处有一乳头状隆起,挤压后有少许脓液排出。首先考虑的疾病是()。

A.内痔

B.外痔

C.盆腔脓肿

D.肛萎

E.肛门周围脓肿


正确答案:D

第9题:

患者男性,30岁。肛门附近皮肤反复破溃、溢脓2年余。局部检查:肛周右侧距肛门约4cm处有一乳头状隆起,挤压后有少许脓液排出。首先考虑的疾病是

A、内痔

B、外痔

C、盆腔脓肿

D、肛瘘

E、肛门周围脓肿


参考答案:D

第10题:

直肠肛管周围脓肿

A.排便可加重肛门疼痛,伴大便带鲜血

B.肛周肿痛伴发热

C.反复发作的肛周红肿疼痛.窦道外口流出脓性分泌物

D.肛门疼痛,伴有局部暗紫色肿块

E.排便时出血、无痛


正确答案:B
解析:直肠肛门疾患各有其典型症状。患肛裂时由于排便时干硬的粪便直接摩擦肛裂的溃疡创面或撑开裂口,使括约肌反射性痉挛造成肛门的剧痛,创面损伤出血,色新鲜,直肠肛管周围脓肿的患者主要临床表现是肛周的红肿疼痛、全身发热等感染的症状,只是由于感染部位的深浅不同,表现稍有区别,深者疼痛、发热等全身感染中毒症状较重,浅者肛周局部红肿、压痛及波动感更明显,全身症状较轻。

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