患者,女,63岁,近1个月来出现上腹不适、持续疼痛,粪便潜血试验

题目

患者,女,63岁,近1个月来出现上腹不适、持续疼痛,粪便潜血试验阳性,经胃镜检查确诊为胃癌,需行胃大部切除术。术后护理措施不正确的是()。

  • A、胃管若无血性液体流出即可拔管
  • B、拔管后当日可改少量饮水
  • C、拔管后第2日给少量流质
  • D、拔管后第4日可改半流质
  • E、拔管后1个月内应少食多餐
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第1题:

患者女,68岁。胃溃疡病史10余年,近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降,便潜血阳性,行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是

A、内镜下治疗

B、放射治疗

C、化疗

D、手术治疗

E、免疫疗法


参考答案:D

第2题:

对老年人消化性溃疡临床表现的描述,不正确的是()

A.粪便潜血试验多呈持续阳性

B.疼痛部位模糊难以定位

C.缺乏典型节律性上腹疼痛

D.临床症状不典型

E.疼痛不规则放射


参考答案:A

第3题:

患者男,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧。入院查体腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便潜血试验(+),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑

A、慢性胃窦炎

B、胃溃疡

C、胃癌

D、胃黏膜脱垂

E、萎缩性胃炎


参考答案:C

第4题:

患者女,58岁。消化性溃疡病史5年,近3个月来出现持续腹痛,经6周内科治疗症状无明显缓解,伴体重下降,粪便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是

A.消化性溃疡慢性穿孔
B.溃疡活动期
C.溃疡消化道出血
D.顽固性溃疡
E.消化性溃疡癌变

答案:E
解析:
GD患者年龄在45岁以上、疼痛的节律性消失、食欲减退、体重明显减轻、粪便隐血试验持续阳性、内科治疗效果较差者,应考虑癌变的可能。

第5题:

患者男性,35岁,胃溃疡反复发作多年,近期上腹疼痛失去节律性,粪便潜血试验持续阳性,该患者不可能出现的并发症是

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.出血

D.吸收不良综合征

E.癌变


正确答案:D

第6题:

患者,男,56岁,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为

A、纤维胃镜

B、粪便潜血试验

C、胃液分泌功能测定

D、幽门螺杆菌检查

E、钡餐检查


参考答案:A

第7题:

患者女,39岁。3个月来餐后1小时出现上腹持续隐痛不适,进食后无缓解,呕吐后略减轻。有助于诊断的检查是()

A.CT

B.胃镜

C.腹部超声.

D.胃酸测定

E.便隐血试验


答案:B

第8题:

患者男,60岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来出现持续腹痛,经6周内科治疗症状无明显缓解,伴体重下降,粪便潜血试验持续阳性,最可能的诊断是

A、消化性溃疡癌变

B、消化性溃疡慢性穿孔

C、溃疡活动期

D、溃疡消化道出血

E、顽固性溃疡


参考答案:A

第9题:

患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。 可建议患者进行哪项检查以明确诊断

A.胃镜
B.胃液分析
C.X线钡餐造影
D.粪便潜血试验
E.幽门螺杆菌检测

答案:A
解析:
胃镜和活组织检查是确诊消化性溃疡的首选方法。X线钡餐检查对诊断溃疡有确诊价值。Hp检测可确诊是否为Hp相关性溃疡。粪便潜血试验阳性则提示溃疡有活动。

第10题:

患者男,45岁。1个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。

为尽快明确诊断,首选下列哪项检查
A.胃酸测定
B.胃镜检查
C.X线钡餐
D.B型超声波
E.粪便隐血试验

答案:B
解析:
1.根据患者情况分析,应考虑是胃癌。
2.胃癌确诊的方法是胃镜检查。
3.排除法。
4.胃癌血行转移常见部位是肝。
5.排除法。

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