不属于抗菌药物作用机制的是（）A、抑制细菌细胞壁的合成B、细菌靶位改变C、增加细菌细胞膜的水通透性D、抑制细菌蛋白质合成E、抑制核酸代谢

题目

不属于抗菌药物作用机制的是（）

A、抑制细菌细胞壁的合成
B、细菌靶位改变
C、增加细菌细胞膜的水通透性
D、抑制细菌蛋白质合成
E、抑制核酸代谢

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第1题：

不属于抗菌药物作用机制的是( )

A、抑制细胞壁合成

B、损伤细胞膜功能

C、影响蛋白质合成

D、抑制反转录酶活性

E、抑制核酸合成

参考答案：D

第2题：

抗菌药物的作用机制包括哪些(各举一例)。

答案：(1)影响细胞膜的通透性：两性霉素B、制霉菌素;
(2)抑制蛋白质合成：红霉素(大环内酯类)、庆大霉素(氨基糖苷类);
(2)抑制细菌细胞壁的合成：如青霉素、头孢(β-内酰胺类)，万古霉素;
(3)抑制DNA合成：氧氟沙星、环丙沙星(喹诺酮类);
(4)抗叶酸代谢：磺胺甲噁唑、甲氧苄啶(磺胺类)。

第3题：

简述抗菌药物抑制和杀灭细菌的作用机制。

正确答案：①干扰细菌细胞壁合成。②增加细菌胞浆膜的通透性。③抑制细菌蛋白质合成。④抗叶酸代谢。⑤抑制核酸代谢。

第4题：

试述抗菌药物的抗菌作用机制并举例相应的代表药物。

正确答案: 抗菌药物的抗菌作用机制主要有以下几点：（1）抑制细菌细胞壁的合成，主要代表药物有青霉素类、头孢菌素、糖肽类抗菌药物。（2）改变胞浆膜的通透性，主要代表药物有多粘菌素E、两性霉素B等。（3）抑制细菌蛋白质的合成，主要代表药物有氨基糖苷类、四环素、氯霉素/大环内酯类等。（4）抑制细菌DNA回旋酶，影响核酸代谢，主要代表药物有喹诺酮类。（5）影响细菌叶酸代谢，主要代表药物有磺胺类。

第5题：

抗菌药物通过哪几种方式发挥其抗菌作用？每类抗菌作用机制各列举一个代表药名。

正确答案:（1）影响叶酸代谢：抑制二氢叶酸合成酶或还原酶，最终抑制蛋白质合成，抑制细菌生长繁殖，如磺胺类、TMP。
（2）抑制细菌细胞壁合成：如青霉素G。
（3）影响细胞膜通透性：使菌体内容物外漏，如两性霉素B。
（4）抑制蛋白质合成：如庆大霉素。
（5）抑制核酸代谢：使RNA或DNA不能合成，如利福平。

第6题：

根据抗菌药物的主要作用靶位不同，简述抗菌药物的作用机制并列举1-2类代表性品种。

答案：a)干扰细菌细胞壁的合成，使细菌不能生长繁殖。如青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物。
b)损伤细菌细胞膜，破坏其屏障作用。如多黏菌素、达托霉素、两性霉素、吡咯类抗真菌药物等。
c)影响细菌细胞的蛋白质合成，使细菌丧失生长繁殖的物质基础。如大环内酯类、林可霉素类、氨基糖苷类、利奈唑胺等。
d)影响核酸的代谢，阻碍遗传信息的复制。如喹诺酮类、硝基咪唑类等。
e)其他：①如抑制细菌叶酸代谢，如磺胺类。②抑制分枝菌酸合成，如异烟肼。

第7题：

以下不属于通过抑制细胞壁合成机制的抗菌药物是()。

A、青霉素类抗菌药物

B、头孢菌素类抗菌药物

C、磺胺类抗菌药物

D、多肽类抗菌药物

答案：C

第8题：

试举例说明抗菌药物抑制和杀灭细菌的作用机制。

正确答案：①干扰细菌细胞壁合成：β-内酰胺类抗生素能抑制转肽酶作用，阻碍黏肽合成中的交叉联结，致使细胞壁缺损，细菌最终破裂溶解而死亡。②增加细菌胞浆膜的通诱性：制霉菌素和两件霉素B能与真菌胞浆膜中固醇类结合，使胞浆膜受损，膜通透性增加，细菌体内物质外流造成细菌死亡。③抑制细菌蛋白质合成：氨基苷类作用于核糖体的亚单位，在蛋白质合成过程中的起始阶段、肽链延长阶段和终止阶段以多种方式干扰敏感细菌蛋白质的合成。④抗叶酸代谢：磺胺类和甲氧苄啶(TMP)可阻滞敏感细菌叶酸合成，使细菌不能形成活化的四氢叶酸，从而影响核酸的合成。⑤抑制核酸代谢：利福平特异性地抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶，阻碍mRNA的合成，杀灭细菌。

第9题：

简述四环素类药物的抗菌谱和抗菌作用机制。

正确答案:四环素类药物的抗菌谱：四环素类抗生素抗菌谱广，对某些革兰阳性菌如肺炎球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌敏感，对革兰阴性菌中脑膜炎球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、布氏杆菌敏感。对肺炎支原体、衣原体、立克次体和螺旋体也有抑制作用。四环素的抗菌作用机制：主要作用于细菌核蛋白体30S亚基，特异性的与其结合，阻止氨基酰－tRNA进入A位，从而阻止肽链延伸和细菌蛋白质的合成。

第10题：

异烟肼的抗菌作用，抗菌机制，临床应用，不良反应，药物的相互作用。

正确答案:自身特点：性质稳定，易溶于水。杀菌力强，不良反应少，口服方便，价格低廉。
抗菌作用：（抗菌特点）
1）对生长旺盛的活动期结合杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性结核的首选。
2）对静止期结核杆菌无杀灭作用而仅有抑菌作用，清除药物后，结核杆菌又能增殖活动。
3）选择性高，穿透力强。
4）能杀灭细胞内外的结核杆菌。
抗菌机制：
1）通过抑制结核杆菌DNA的合成发挥抗菌作用。
2）通过抑制分支菌酸的生物合成，阻止分支菌酸前体物质长链脂肪酸的延伸，使结核杆菌细胞壁合成受阻而导致细菌死亡。
3）异烟肼与对其敏感的分支杆菌菌株中的一种酶结合，引起结核杆菌代谢紊乱而死。
临床应用：治疗各结核病的首选药，单独使用还可用于结核病的预防。
不良反应：
1）神经系统：周围神经炎，大剂量可出现头痛，头晕，兴奋和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和精神病。
2）肝脏毒性：损伤肝细胞，少数出现黄疸。
3）其他：各种皮疹，发烧，胃肠道反应，粒细胞减少，血小板减少和溶血性贫血。
相互作用：
1）异烟肼为肝药酶抑制剂，可使双香豆素类抗凝药，苯妥英钠及交感胺的代谢减慢，血药浓度升高，合用时应调整剂量。
2）饮酒和利福平合用均可增加对肝的毒性。
3）与肾上腺皮质激素合用，血药浓度降低，与肼屈嗪合用则毒性增加。

不属于抗菌药物作用机制的是（）

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