患者女性,40岁,无哮喘史,因肩周痛服用阿司匹林约3天,突然出现

题目

患者女性,40岁,无哮喘史,因肩周痛服用阿司匹林约3天,突然出现喘息症状,注射肾上腺素无效。针对此不良反应,宜考虑的处理措施()

  • A、应用麻黄碱
  • B、应用异丙肾上腺素
  • C、应用苯海拉明
  • D、停用阿司匹林
  • E、应用氯苯那敏
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者女性,40岁,无哮喘史,因肩周痛服用阿司匹林约3天,突然出现喘息症状,注射肾上腺素无效。

针对此不良反应,宜考虑的处理措施
A.应用异丙肾上腺素
B.应用苯海拉明
C.应用氯苯那敏
D.应用麻黄碱
E.停用阿司匹林

答案:E
解析:

第2题:

女,40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次(量约250ml)而入院。体检:上腹有轻压痛,入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史,饮食以清淡为主,1周前因感冒服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为"急性胃炎"。

急性胃炎发生上消化道出血的主要原因是
A.饱餐
B.服用阿司匹林
C.吸烟
D.饮酒
E.饮食不当

答案:B
解析:
1.目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。
2.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。
3.非甾体类抗炎药,如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层,抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生,引起上消化道出血。

第3题:

患者女性,40岁,无哮喘史,因肩周痛服用阿司匹林约3天,突然出现喘息症状,注射肾上腺素无效。此患者发生喘息的基础是A、阿司匹林过敏

B、过敏性哮喘

C、抑制5-脂氧酶

D、抑制COX

E、抑制胆碱酯酶

针对此不良反应,宜考虑的处理措施A、应用麻黄碱

B、应用异丙肾上腺素

C、应用苯海拉明

D、停用阿司匹林

E、应用氯苯那敏


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第4题:

患者女性,40岁,无哮喘史,因肩周痛服用阿司匹林约3天,突然出现喘息症状,注射肾上腺素无效。此患者发生喘息的基础是()

  • A、阿司匹林过敏
  • B、过敏性哮喘
  • C、抑制5-脂氧酶
  • D、抑制COX
  • E、抑制胆碱酯酶

正确答案:D

第5题:

患者因感冒服用阿司匹林。阿司匹林为弱酸性药物,PKa为3.5。假如该患者胃内pH为2.5,那么阿司匹林在胃中脂溶性的百分比为

A:约1%
B:约10%
C:约50%
D:约90%
E:约99%

答案:D
解析:
pH对弱酸性药物解离影响的公式为:10pH-pKa[解离型]/[非解离型],即解离度为102.5-3.5=0.1,非解离型即脂溶性的百分比为90%。

第6题:

共用题干
女,40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次(量约250ml)而入院。体检:上腹有轻压痛,入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史,饮食以清淡为主,1周前因感冒服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为“急性胃炎”。

急性胃炎发生上消化道出血的主要原因是
A:饱餐
B:服用阿司匹林
C:吸烟
D:饮酒
E:饮食不当

答案:B
解析:
目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

非甾体类抗炎药,如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层,抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生,引起上消化道出血。

第7题:

女40岁,两天来因肩周痛服用阿司E林,0.6gtid,每晚服用安眠药氯氮20mg,突然出现喘息,注射肾上腺素无效,查以往无哮喘史,应首先考虑哪种处理

A.应用麻黄素
B.应用苯海拉明
C.应用异丙肾上腺素
D.停用氯氮革
E.停用阿司匹林

答案:E
解析:

第8题:

女40岁,两天来因肩周痛服用阿司匹林,0.6g tid,每晚服用安眠药氯氮卓B20mg,突然出现喘息,注射肾上腺素无效,查以往无哮喘史,应首先考虑哪种处理

A. 应用麻黄素
B. 应用异丙肾上腺素
C. 应用苯海拉明
D. 停用阿司匹林
E. 停用氯氮卓

答案:B
解析:

第9题:

对阿司匹林过敏者、哮喘患者、消化道溃疡患者、严重肝肾衰竭者不宜服用阿司匹林。


正确答案:正确

第10题:

一25岁男性患者,有鼻息肉病史,最近哮喘发作,医生应建议该患者避免服用下列哪些药物()

  • A、利多卡因
  • B、吲哚美辛(消炎痛)
  • C、阿托品
  • D、阿司匹林
  • E、异丙嗪(非那根)

正确答案:B,D

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