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肾衰竭时给药的调整方法不包括（）A、减少药物剂量B、延长给药间隔时间C、根据表观分布容积计算D、根据肾功能试验进行剂量估算E、根据血药浓度监测结果制定个体化给药方案

题目

肾衰竭时给药的调整方法不包括（）

  • A、减少药物剂量
  • B、延长给药间隔时间
  • C、根据表观分布容积计算
  • D、根据肾功能试验进行剂量估算
  • E、根据血药浓度监测结果制定个体化给药方案
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第1题：

肾功能低下可根据剂量调节因子决定

A．给药剂量

B．给药间隔时间

C．给药时间

D．给药途径

E．给药顺序


正确答案：AB

第2题：

肾衰竭时调整给药剂量的方法不包括

A、减少药物剂量

B、延长给药间隔

C、根据内生肌酐清除率调整剂量

D、按体表面积调整剂量

E、根据血药浓度监测结果调整剂量


参考答案：D

第3题：

肾衰竭时给药调整方法不包括

A．延长给药间隔时间

B．根据肾功能试验进行剂量估算

C．减少药物剂量

D．缩短给药间隔时间

E．血药浓度监测结果制订个体化给药方案


正确答案：D
肾衰竭时给药调整方法包括：减少药物剂量；延长给药间隔时间；采用列线图法计算给药间隔、维持量等；根据肾功能试验进行剂量估算；血药浓度监测结果制订个体化给药方案。

第4题：

肾衰竭时调整给药剂量的方法不包括

A.减少药物剂量
B.按体表面积调整剂量
C.根据血药浓度监测结果调整剂量
D.延长给药间隔
E.根据内生肌酐清除率调整剂量

答案：B
解析：

第5题：

肾衰时，对毒性大的药物最理想的给药调整方法是（ ）。

A.减少药物剂量
B.延长给药间隔时间
C.列线图法
D.根据肾功能试验进行剂量估算
E.根据血药浓度监测结果制定个体化给药方案

答案：E
解析：

第6题：

根据老年人的肝脏生理特点,当应用主要经肝代谢的药物时,注意事项包括

A、减少用药剂量

B、增加给药次数

C、延长给药间隔时间

D、加大给药剂量

E、缩短给药间隔时间


参考答案：AC

第7题：

在调整给药方案过程中，能够使“血药浓度波动幅度较小”的最佳调整方式是

A:延长给药间隔
B:减小给药剂量
C:减小给药剂量—用药间隔不变
D:减小给药剂量—延长给药间隔
E:延长给药间隔—给药剂量不变

答案：D
解析：
给药方案制订和调整的基本原则及方法可表示为：明确诊断→选择药物及途径→确定初始方案→给药→观察临床效果→测定血药浓度→调整方案。剂量调整方式有减量法和延长给药间隔。“减量法结合延长给药间隔”使血药浓度波动幅度较小。

第8题：

利用治疗药物监测（TDM）可以协助制订个体化给药方案，将血药浓度控制在安全、有效的范围内。当血药浓度超出治疗浓度范围时，可应用峰-谷浓度法、药动学分析法等调整给药方案。峰-谷浓度法的原则是如果峰浓度过高，而谷浓度在治疗范围内，应A、给药剂量减少，给药间隔减少

B、给药剂量减少，给药间隔增加

C、给药剂量减少，给药间隔不变

D、给药剂量增加，给药间隔不变

E、给药剂量增加，给药间隔减少

如果峰浓度在治疗范围内，而谷浓度过高，应A、给药剂量不变，给药间隔不变

B、给药剂量不变，给药间隔减少

C、给药剂量不变，给药间隔延长

D、给药剂量增加，给药间隔减少

E、给药剂量减少，给药间隔减少

调整给药方案后，经过一定数量的消除半衰期，再取血测定峰浓度和谷浓度，如在预期范围内，可按照此方案给药。消除半衰期的数量为A、1个

B、3个

C、5个

D、7个

E、9个


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

第9题：

肾功能不全患者给药方案调整方法有

A.减小剂量
B.延长给药间隔时间
C.减少剂量同时延长给药间隔时间
D.减少剂量同时缩短给药间隔时间
E.增大剂量同时延长给药间隔时间

答案：A,B,C
解析：
减量法即将每次给药的剂量减小，而用药间隔不变，该法的血药浓度波动较小；延长给药间隔即每次给药剂量不变，但间隔时间延长，血药浓度波动较大，可能影响疗效。

第10题：

为成年患者制定和调整给药方案的基本方法有

A.根据国际标准化比值(INR)调整华法林的给药剂量
B.根据药物消除半衰期确定给药间隔
C.根据治疗药物监测(TDM)结果制定给药方案
D.根据年龄与体表面积确定给药剂量
E.根据PK／PD参数制定抗菌药物给药方案

答案：A,B,C,E
解析：
本题考查为患者制定和调整给药方案的基本方法。华法林抗凝治疗用药剂量需严格调整．以免导致出血等严重不良反应，目前采用国际标准化比值(INR)调整给药剂量(A)；确定给药间隔的经典而简易方法是依据药物消除半衰期(B)计算；根据治疗药物监测(TDM)结果是制定个体化给药方案的最佳方法(C)：制定抗菌药物给药方案应该根据PK／PD参数(E)才能确保药效。D(根据年龄与体表面积确定给药剂量)错误，因为根据年龄与体表面积确定给药剂量是计算儿童用药剂量的方法，不适用于成人。因此，ABCE是正确答案。

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