超声心动图检查约30%出现小量心包积液，多不引起症状属于（）A、心包炎B、类风湿结节C、类风湿性血管炎D、神经系统病变E、肺间质病变和结节样改变

题目

超声心动图检查约30%出现小量心包积液，多不引起症状属于（）

A、心包炎
B、类风湿结节
C、类风湿性血管炎
D、神经系统病变
E、肺间质病变和结节样改变

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第1题：

女性，67岁，胸闷、气短，超声心动图检查提示有中等量心包积液。行心包穿刺，其主要目的是()

A、证实心包积液的存在

B、解除心脏压塞症状

C、心包内注入抗生素

D、取心包积液进行有关实验室检查以明确病因

E、心包内注入化疗药物

参考答案：D

第2题：

女性，68岁，因胸闷、气短来诊．超声心动图检查提示有中等量心包积液．医生建议行心包穿刺，其主要目的是

A．证实心包积液的存在

B．解除心脏压塞症状

C．心包内注入抗生素

D．心包内注入化疗药物

E．取心包积液进行有关实验室检查以明确病因

正确答案：E
98．答案[E] 解析：患者老年女性，急性心包炎伴中等量心包积液，心包穿刺的目的是取液化验，以明确病因。因为临床无心脏压塞症状，所以不必穿刺放液；临床病因诊断尚不明确，所以不是为了注入某种药物；临床更不通过穿刺来证实心包积液是否存在。

第3题：

心包积液的超声表现及超声心动图在心包积液诊断中的作用。

正确答案：
心包积液超声征象：
1.心包腔内出现包绕心脏无回声暗区，少量积液时仅见于心脏后方，大量积液时心脏可在心包腔内呈钟摆样运动。
2.心包腔内积血积浓时，可产生颗粒状回声，密度略大于心肌回声。
3.慢性心包积液，心包腔内可出现纤维条状回声，甚或网隔样回声将积液分隔、包裹。
超声心动图诊断心包积液中作用：
1.是检测心包积液最可靠的非侵入性检查方法。
2.指导心包积液穿刺术，确定穿刺途径及进针深度，避免误入心腔，大大提高安全性。
3.是心包积液随访的首选方法。
4.可及时准确诊断心包填塞征象。

第4题：

心包积液最迅速和确诊的检查是

A.心包穿刺
B.x线检查
C.超声心动图
D.心电图
E.MR

答案：C

解析：

第5题：

关于心包积液,下列不正确的是

A、心包积液时心包腔可向内侧、外侧及心尖方向扩大

B、心包积液时心底部上方及心房后方很少发生液体积聚

C、壁层和脏层心包分离的宽度与积液量相关

D、M型超声心动图评价心包积液优于二维超声心动图

E、心包积液时心包膜被分开，形成两条回声带，中间出现异常的无回声区

参考答案：D

第6题：

超声心动图能测出心包积液，估计其心包腔内液体量至少为

A.30ML

B.50ML

C.100ML

D.250ML

E.500ML

正确答案：B

第7题：

超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达

A.＜30ml

B.50ml

C.150ml

D.500ml

E.250ml

参考答案：B

第8题：

超声心动图检查约30%出现小量心包积液，多不引起症状属于

A.心包炎

B.类风湿结节

C.类风湿性血管炎

D.神经系统病变

E.肺间质病变和结节样改变

参考答案：A

第9题：

患者女，40岁。反复双手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘关节伸侧出现多个皮下结节，化验检查ESR40mm／h，超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是

A.ALT，AST

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

正确答案：C
1.类风湿因子滴度增高提示类风湿关节炎活动。2.治疗方面糖皮质激素适用于有关节外症状者或关节炎明显或急性发作者。但由于它不能根本治病，停药后症状会复发，需合用慢作用抗风湿药。

第10题：

心包积液量100～500ml属于（）

A、小量心包积液
B、中量心包积液
C、大量心包积液
D、极大量心包积液

正确答案:B

超声心动图检查约30%出现小量心包积液，多不引起症状属于（）

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