患者,男,右下45缺失,右下12367活髓牙,叩(-),松(-)

题目

患者,男,右下45缺失,右下12367活髓牙,叩(-),松(-),无牙周疾患,缺牙区牙槽嵴丰满,现设计右下3456固定烤瓷桥修复。关于桥体龈端的设计,以下说法正确的是()

  • A、尽量采用鞍式桥体设计,且桥体要紧压黏膜
  • B、尽量采用悬空式桥体设计,在非功能状态时对黏膜无静压力
  • C、尽量采用盖嵴式设计,在非功能状态时对黏膜无静压力
  • D、尽量采用改良盖嵴式桥体设计,在非功能状态时对黏膜无静压力
  • E、尽量采用改良鞍式桥体设计,且桥体要紧压黏膜
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第1题:

患者,男,25岁右下后牙咀嚼不适多年,要求治疗。PE:右下6、7残冠,右下7髓腔暴露,颊侧根分叉病变Ⅱ,松Ⅰ,叩(-),龈红肿,BOP(+),对颌牙伸长;右下6近远中向纵裂,断片松Ⅲ;右上4远中及面银汞充填物,部分崩折,松(-),叩(-)。口腔卫生情况不良,牙石(++),全口龈退缩。修复前准备应包括A、牙周基础治疗

B、牙周手术

C、右下6根管治疗

D、右下7根管治疗

E、拔除右下6

F、拔除右下7

对伸长的对颌牙的处理包括A、调磨

B、根管治疗后截短

C、桩冠修复

D、垫治疗

E、正畸压低

F、以上都不是

以下选项中右上4适用的修复方法包括A、充填治疗

B、瓷嵌体

C、贴面

D、PFM全冠

E、甲冠

F、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:ADE


问题 2 答案:AB


问题 3 答案:ABD

第2题:

患者,男,25岁右下后牙咀嚼不适多年,要求治疗。PE:右下6、7残冠,右下7髓腔暴露,颊侧根分叉病变Ⅱ,松Ⅰ,叩(-),龈红肿,BOP(+),对颌牙伸长;右下6近远中向纵裂,断片松Ⅲ;右上4远中及面银汞充填物,部分崩折,松(-),叩(-)。口腔卫生情况不良,牙石(++),全口龈退缩。

修复前准备应包括
A.牙周基础治疗
B.牙周手术
C.右下6根管治疗
D.右下7根管治疗
E.拔除右下6
F.拔除右下7

答案:A,D,E
解析:
3.这是一道临床应用的综合性题目,根据提供的信息,患者口腔卫生情况不良,牙石(++),全口龈退缩,牙周状况差,应先行牙周基础治疗,恢复牙周组织健康后再行修复治疗。右下7髓腔暴露,颊侧根分叉病变Ⅱ,有保留价值,应行根管治疗,牙周手术后再修复。右下6近远中向纵裂,断片松Ⅲ,已无保留价值,应拔除。对伸长的对颌牙的处理有三种方式,调磨、根管治疗后截短、正畸压低。

第3题:

患者,男,10岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙龋,已穿髓,探痛明显,叩(±),温度测验敏感,牙龈未见瘘管。临床治疗宜采用

A、塑化术

B、干髓术

C、盖髓术

D、活髓切断术

E、牙髓摘除术


参考答案:E

第4题:

患者,女,30岁。右下后牙缺失,要求镶牙。口腔检查:右下5缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右下4大面积龋坏,可探及穿髓孔,右下6面中龋不松动,叩(-),探敏感。全口牙石较多,牙龈红肿。余未见异常。

修复前必要的检查和治疗不包括
A.缺牙区及邻牙牙片
B.右下4根管治疗
C.右下6根管治疗
D.洁治
E.右下6充填

答案:C
解析:

第5题:

患者,男,25岁右下后牙咀嚼不适多年,要求治疗。PE:右下6、7残冠,右下7髓腔暴露,颊侧根分叉病变Ⅱ,松Ⅰ,叩(-),龈红肿,BOP(+),对颌牙伸长;右下6近远中向纵裂,断片松Ⅲ;右上4远中及面银汞充填物,部分崩折,松(-),叩(-)。口腔卫生情况不良,牙石(++),全口龈退缩。

对伸长的对颌牙的处理包括
A.调磨
B.根管治疗后截短
C.桩冠修复
D.垫治疗
E.正畸压低
F.以上都不是

答案:A,B
解析:
3.这是一道临床应用的综合性题目,根据提供的信息,患者口腔卫生情况不良,牙石(++),全口龈退缩,牙周状况差,应先行牙周基础治疗,恢复牙周组织健康后再行修复治疗。右下7髓腔暴露,颊侧根分叉病变Ⅱ,有保留价值,应行根管治疗,牙周手术后再修复。右下6近远中向纵裂,断片松Ⅲ,已无保留价值,应拔除。对伸长的对颌牙的处理有三种方式,调磨、根管治疗后截短、正畸压低。

第6题:

患者,男,65岁。右上、右下左下缺失。左上残根,牙槽骨吸收至根分叉以下,松Ⅱ度。左上近中面龋,探(-)。余留牙卫生状况差,无松动。右侧下颌隆突明显、倒凹大。

下颌可摘局部义齿修复时,基牙一般选择
A.右下左下
B.右下左下
C.右下左下
D.右下左下
E.右下左下

答案:A
解析:

根据题干不需要做全口x线片拍摄;右下左下缺失选择基牙为右下和左下做可摘局部义齿;支托应该设置在基牙邻接缺隙侧的边缘嵴上,即缺隙两旁基牙面的近远中:边缘嵴上。支托大小和形态一般将支托按匙形设计,前窄后宽,面中心窄,近缘变宽。前薄后厚,面中央薄,近边缘处厚,且圆钝。铸造支托的颊舌径宽度约为磨牙颊舌径的1/3,前磨牙颊舌径的1/2,虽然支托较长者,其基牙牙周膜受力均匀,但临床一般是将支托长度设计为磨牙近远中径的1/4或者前磨牙近远中径的1/3。

第7题:

患者,男,45岁,右下6缺失,要求行固定义齿修复。检查见缺牙间隙可,牙槽嵴正常,咬合正常,右下7近中面中龋,牙髓活力正常,无牙周疾患;右下5松动Ⅰ度,X线显示牙槽骨吸收达根长1/3。

固定义齿基牙应选择
A.右下57
B.右下457
C.右下4578
D.右下78
E.右下345

答案:B
解析:
1.右下5支持力较弱,且有牙槽骨丧失,应增加右下4以减轻其所受力。增加右下8对减轻右下5力意义不大。

第8题:

患者男,14岁,右下后牙冷热刺激痛求诊,无自发痛。检查:右下第一磨牙(牙合)面龋洞深大近髓,探诊敏感,温度测试同对照牙,叩痛(-)。关于诊断以及治疗合理的是

A、浅龋,充填治疗

B、深龋,充填治疗

C、深龋,活髓切断

D、慢性牙髓炎,根管治疗

E、慢性根尖周炎,根管治疗


参考答案:B

第9题:

患者,男,25岁右下后牙咀嚼不适多年,要求治疗。PE:右下6、7残冠,右下7髓腔暴露,颊侧根分叉病变Ⅱ,松Ⅰ,叩(-),龈红肿,BOP(+),对颌牙伸长;右下6近远中向纵裂,断片松Ⅲ;右上4远中及面银汞充填物,部分崩折,松(-),叩(-)。口腔卫生情况不良,牙石(++),全口龈退缩。

以下选项中右上4适用的修复方法包括
A.充填治疗
B.瓷嵌体
C.贴面
D.PFM全冠
E.甲冠
F.以上都不是

答案:A,B,D
解析:
3.这是一道临床应用的综合性题目,根据提供的信息,患者口腔卫生情况不良,牙石(++),全口龈退缩,牙周状况差,应先行牙周基础治疗,恢复牙周组织健康后再行修复治疗。右下7髓腔暴露,颊侧根分叉病变Ⅱ,有保留价值,应行根管治疗,牙周手术后再修复。右下6近远中向纵裂,断片松Ⅲ,已无保留价值,应拔除。对伸长的对颌牙的处理有三种方式,调磨、根管治疗后截短、正畸压低。

第10题:

患者,男,右下4、5缺失,右下1、2、3、6、7活髓牙,叩(-),松(-),无牙周疾患,缺牙区牙槽嵴丰满,现设计右下3、4、5、6固定烤瓷桥修复。若右下4、5缺隙间隙比对侧同名牙大,在设计上不应该出现的措施是()。

  • A、稍微加大右下4、5桥体唇面突度
  • B、设计横向发育沟
  • C、扩大唇面经远中邻间隙
  • D、将桥体颊面的颊嵴向近中移动
  • E、在缺隙间隙比同名牙大较多时,可以酌情考虑多排一较小的人工牙

正确答案:B

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