患者,男54岁,压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体:面色苍白

题目

患者,男54岁,压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体:面色苍白、出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/min,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:K+3.2mmol/L,Na+138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。该患者首先应确诊的疾病是().

  • A、肺心病
  • B、肾衰竭
  • C、骨坏死
  • D、急性心肌梗死
  • E、营养不良
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第1题:

男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L此患者应首先排除的疾病是A、急性心肌梗死

B、肺心病

C、肺栓塞

D、心衰

E、营养不良

患者需立即做什么生化检查,以便临床及时处理A、Mb

B、ALT

C、AST

D、UA

E、TBA

首次生化检查时,增加何种项目是绝对必要的A、CK-MB

B、LD

C、Mb

D、cTnI

E、AST

如患者左胸痛发作是在8小时就诊,进行生化检查时应首选加查下列哪项指标A、Mb

B、CK

C、CK-MB

D、cTn

E、LD


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C


问题 4 答案:D

第2题:

患者,男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK90U/L。此患者应首先考虑的疾病是A、急性心肌梗死

B、肺心病

C、肺栓塞

D、心衰

E、营养不良

对发病6小时内的患者应检测A、CK-MB

B、LD

C、Mb

D、cTnI

E、AST

如患者左胸痛发作是在8小时内就诊,进行生化检查时应首选加查下列哪项指标A、CK-MB

B、LD1

C、Mb

D、cTn

E、CK


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第3题:

患者,男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK90U/L。此患者应首先排除下列哪种疾病?( )A、急性心肌梗死

B、肺心病

C、肺栓塞

D、心衰

E、营养不良

首次生化检查时,增加何种项目是绝对必要的( )。A、CK-MB

B、LD

C、Mb

D、cTnI

E、AST

如患者左胸痛发作是在8h就诊,进行生化检查时应首选加查下列哪些指标?( )A、CK-MB

B、LDl

C、Mb

D、cTn

E、CK


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第4题:

患者,男54岁,压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体:面色苍白、出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/min,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:钾:3.2mmol/L,Na138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L

首次生化检查时,增加何种项目是绝对必要的
A.MB
B.CTnI
C.CK
D.AST
E.CK-MB

答案:A
解析:
1.AMI病人早期没有典型临床症状,但具有很高的病死率,应尽早用心肌损伤生化标志物检测诊断AMI。
2.MB分子量小,在AMI发病后1~3h血中浓度迅速上升,可以作为AMI的早期诊断标志物。

第5题:

患者,男54岁,压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体:面色苍白、出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/min,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:K3.2mmol/L,Na138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。该患者首先应确诊的疾病是A、肺心病

B、肾衰竭

C、骨坏死

D、急性心肌梗死

E、营养不良

首次生化检查时,增加何种项目是绝对必要的A、MB

B、CTnI

C、CK

D、AST

E、CK-MB


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第6题:

男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78/min,心音正常,心电图ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,Na138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。该患者首先应确诊的疾病是A、急性心肌梗死

B、慢性肺源性心脏病

C、营养不良

D、肾衰竭

E、骨坏死

首次生化检查时,增加何种项目是绝对必要的A、CK-MB

B、CK

C、Mb

D、CTnI

E、AST


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第7题:

患者男,54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK 90U/L。此患者应首先排除的疾病是A、急性心肌梗死

B、肺心病

C、肺栓塞

D、心衰

E、营养不良

对发病6小时内的患者应检测A、CK-MB

B、LD

C、Mb

D、cTnI

E、AST

如患者左胸痛发作时在8小时就诊,进行生化检查时应首选检查的指标是A、CK-MB

B、LD1

C、Mb

D、cTn

E、CK


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第8题:

患者,男,55岁。登山途中突发胸痛,呈压榨性,面色苍白,大汗淋漓,休息后缓解,但反复发作。此时最有效的治疗是

A、休息

B、口服降压药

C、含化硝酸甘油

D、含化阿司匹林

E、停止登山


参考答案:C

第9题:

男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78/min,心音正常,心电图ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,Na138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。

该患者首先应确诊的疾病是A.急性心肌梗死
B.慢性肺源性心脏病
C.营养不良
D.肾衰竭
E.骨坏死

答案:A
解析:
1.AMI病人早期没有典型临床症状,但具有很高的病死率,应尽早用心肌损伤生化标志物检测诊断AMI。

第10题:

患者,男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK90U/L。如患者左胸痛发作是在8h就诊,进行生化检查时应首选加查下列哪些指标?()

  • A、CK-MB
  • B、LDl
  • C、Mb
  • D、cTn
  • E、CK

正确答案:D

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