初产妇，确诊为前置胎盘，出血多，血压10．5／6．7kPa（70／50mmHg），宫口开大4cm，坐骨棘上2cm，胎心尚好，哪项处理适宜（）A、人工破膜术B、头皮钳牵引术C、胎头吸引术D、剖宫产术E、产钳牵引术

题目

初产妇，确诊为前置胎盘，出血多，血压10．5／6．7kPa（70／50mmHg），宫口开大4cm，坐骨棘上2cm，胎心尚好，哪项处理适宜（）

A、人工破膜术
B、头皮钳牵引术
C、胎头吸引术
D、剖宫产术
E、产钳牵引术

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第1题：

患者，女性，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160／110mmHg，自觉腹痛，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次／分，临床诊断为妊娠期高血压疾病合并

A、部分性前置胎盘

B、边缘性前置胎盘

C、Hellp综合征

D、胎盘早期剥离

E、宫缩乏力

参考答案：D

第2题：

初产妇，确诊为前置胎盘阴道出血多，血压70/50mmHg，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好，以下哪项处理适宜

A.人工破膜术
B.头皮钳术
C.胎头吸引术
D.剖宫产术
E.产钳术

答案：D

解析：

该孕妇出血严重且已出血休克，为了保护孕妇的安全，应该立即终止妊娠。正确答案为D

第3题：

下列前置胎盘类型适合阴道分娩的是

A、经产妇边缘性前置胎盘，枕先露，无活动性出血

B、初产妇部分性前置胎盘，出血多

C、经产妇部分性前置胎盘，无活动性出血

D、经产妇中央性前置胎盘，无活动性出血

E、初产妇边缘性前置胎盘，枕先露，出血多，估计在短时间内能结束分娩者

参考答案：A

第4题：

初产妇，妊娠32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1个月就诊，印象为"前置胎盘"。经检查，确诊为前置胎盘，入院1天，阵发腹痛1小时，阴道突然一阵多量出血300～400ml，血压100／70mmHg．脉搏100次／分，两胎心分别位于右上腹及左下腹，心率正常，胎头高浮，最恰当的处理是（）

A、肛门检查，宫口情况处理
B、阴道检查，明确胎盘位置
C、绝对卧床，继续期待疗法
D、镇静剂抑制宫缩
E、即刻行剖宫产术

正确答案:E

第5题：

初产妇，确诊为前置胎盘，出血多，血压10．5／6．7kPa(70／50mmHg)，宫口开大4cm，坐骨棘上2cm，胎心尚好，哪项处理适宜

A.胎头吸引术
B.人工破膜术
C.头皮钳牵引术
D.剖宫产术
E.产钳牵引术

答案：D

解析：

第6题：

初产妇确诊为前置胎盘，出血多，血压70/50mmHg，宫口开大4cm，S-2，胎心尚好，以下处理最适宜的是（）

A．产钳术

B．剖宫产术

C．胎头吸引术

D．头皮钳术

E．人工破膜术

正确答案：B

第7题：

哪一类前置胎盘，适合阴道分娩

A.经产妇部分性前置胎盘，可触及胎囊，无活动性出血
B.初产妇部分性前置胎盘，出血多
C.经产妇部分性前置胎盘，有活动性出血
D.中央性前置胎盘，死胎
E.以上都不是

答案：A

解析：

这是一道理解运用题，考核学生对前置胎盘分类及处理原则的理解运用。常见错误为选D，可能是由于考虑死胎，按常规经阴道引产的缘故。要点：①前置胎盘分中央性、部分性及边缘性前置胎盘三种类型。中央性前置胎盘又称完全性前置胎盘，指宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖，所以剖宫产是中央性前置胎盘终止妊娠的主要方式，而不论胎儿是否存活；②剖宫产能迅速分娩，达到止血目的，是处理前置胎盘的主要手段。完全性和部分性前置胎盘的处理。70％～90％均是采用剖宫产；③阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多，估计在短时间内能结束分娩者。该题中只有A项条件符合，故选A。

第8题：

初产妇确诊为前置胎盘，出血多，血压70/50mmHg，宫口开大4cm，S-2cm，胎心尚好，哪项处理适宜

A.人工破膜术

B.头皮钳术

C.胎头吸引术

D.剖宫产术

E.产钳术

正确答案：D

第9题：

前置胎盘的临床特点（）

A、完全性前置胎盘出血时间早
B、边缘性前置胎盘当胎头下降时出血暂时停止
C、剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法
D、反复阴道出血的患者出血量一次比一次量少
E、边缘性前置胎盘比部分性前置胎盘出血多

正确答案:A,B,C

第10题：

34周妊娠，初产妇，确诊为前置胎盘，出血多，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），宫口开大4cm，先露"－2"，胎心尚好。正确的处理应是（）

A、剖宫产
B、产钳术
C、人工破膜
D、头皮钳牵引
E、胎头吸引术

正确答案:A

初产妇，确诊为前置胎盘，出血多，血压10．5／6．7kPa（70

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