关于外阴恶性肿瘤的描述，哪项是错误的（）A、外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴恶性肿瘤，治疗原则以放疗为主B、外阴基底细胞癌治疗原则是较广的病灶切除，不需行根治术及腹股沟淋巴结清扫C、外阴黑色素瘤治疗原则是外阴根治术及腹股沟、盆腔淋巴结清扫D、外阴鳞状细胞癌放疗的指征包括有淋巴结转移、切缘残留癌组织、病灶靠近尿道和直肠近端，癌灶范围大不可能切净或切除困难者E、外阴鳞状细胞癌的手术范围取决于病灶的部位和分期

题目

关于外阴恶性肿瘤的描述，哪项是错误的（）

A、外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴恶性肿瘤，治疗原则以放疗为主
B、外阴基底细胞癌治疗原则是较广的病灶切除，不需行根治术及腹股沟淋巴结清扫
C、外阴黑色素瘤治疗原则是外阴根治术及腹股沟、盆腔淋巴结清扫
D、外阴鳞状细胞癌放疗的指征包括有淋巴结转移、切缘残留癌组织、病灶靠近尿道和直肠近端，癌灶范围大不可能切净或切除困难者
E、外阴鳞状细胞癌的手术范围取决于病灶的部位和分期

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第1题：

女，61岁，右侧大阴唇中部1.5cm溃疡，病理为外阴鳞状细胞癌，未见转移征象。按FIGO的临床分期应为A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、ⅠA期

恰当的手术范围应为A、单纯外阴切除

B、根治性外阴切除

C、病灶切除+腹股沟淋巴结切除

D、根治性外阴切除及病灶同侧腹股沟淋巴结切除术

E、根治性外阴切除及病灶同侧腹股沟淋巴结切除术+盆腔淋巴结切除术

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：D

第2题：

患者女性，65岁。体质较差，查体发现外阴鳞状细胞癌0期，最恰当的治疗方法为

A、外阴鳞癌对放疗敏感，行放射治疗

B、局部应用药物治疗

C、病变较重，行外阴广泛局部切除术

D、考虑患者全身情况，行单纯外阴切除术

E、为防止转移，行外阴广泛局部切除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术

参考答案：D

第3题：

关于外阴鳞状细胞浸润癌，不正确的治疗方法是

A、Ⅰb期：广泛外阴切除及腹股沟淋巴结切除术

B、Ⅱ期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除

C、Ⅲ期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除，如需要加作尿道前部切除与肛门皮肤切除

D、Ⅳ期：外阴广泛切除，直肠下段切除和肛管切除，人工肛门成形术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫

E、外阴癌对放射线敏感，应积极选择放疗

参考答案：E

第4题：

关于外阴鳞状细胞浸润癌，不正确的治疗方法是

A.Ⅰ期：广泛外阴切除，病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结切除术
B.Ⅱ期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除
C.Ⅲ期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除，如需要加作尿道前部切除与肛门皮肤切除
D.Ⅳ期：外阴广泛切除，直肠下段切除和肛管切除，人工肛门成形术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫
E.外阴癌对放射线敏感，应积极选择放疗

答案：E

解析：

外阴癌对放射线虽敏感，但外阴正常组织对放射线耐受差，选用放疗需慎重。对晚期癌灶较大、浸润较广泛者，术前先行放射治疗，可争取手术切除以达到姑息治疗或治愈的目的。术后放疗用于淋巴结阳性、切缘有癌灶等情况。有手术禁忌证、晚期不宜手术者也可进行姑息性放射治疗。放射治疗有体外放疗、组织间插植放疗。

第5题：

A.激光治疗
B.单侧外阴切除
C.外阴广泛切除
D.较广的外阴病灶切除
E.外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术

外阴癌Ⅱ期应行

答案：E

解析：

第6题：

外阴左侧大阴唇鳞状细胞癌，局限于外阴，直径2cm，浸润深度1.5cm，最佳治疗方案是

A、广泛外阴切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术

B、广泛性外阴切除加腹股沟淋巴结清扫术

C、外阴广泛切除术

D、放疗

E、化疗

参考答案：B

第7题：

外阴基底细胞癌的治疗原则是

A、单纯病灶切除

B、外阴根治术

C、外阴根治术+腹股沟淋巴结清扫术

D、单侧外阴切除术

E、较广泛的局部病灶切除术

参考答案：E

第8题：

患者女性，62岁。外阴右侧大阴唇鳞状细胞癌，局限于外阴，肿瘤直径2cm，浸润深度1.5cm。最佳治疗方案为

A、单侧外阴切除术

B、外阴广泛局部切除术

C、外阴广泛局部切除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术

D、外阴广泛切除术

E、放疗

参考答案：C

第9题：

关于外阴鳞状细胞浸润癌的治疗方法，不正确的是

答案：E

解析：

外阴癌一旦确诊应以手术治疗为主，辅以放射治疗。

第10题：

外阴基底细胞癌的治疗原则是

A.外阴根治术
B.单纯病灶切除
C.外阴根治术+腹股沟淋巴结清扫术
D.较广泛的局部病灶切除术
E.单侧外阴切除术

答案：D

解析：

题目

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